Antidepresivi – lekovi za popravljanje raspoloženja ali i za bol
Antidepresivi su lekovi koji se koriste za poboljšanje poremećaja raspoloženja i afektivnih poremećaja, kao i kod lečenja raznih poremećaja ličnosti. U te poremećaje spadaju distimija, depresija i anksiozni poremećaji.
Antidepresivi popravljaju raspoloženje i pomažu u terapiji od navedenih poremećaja tako što podstiču povećanje nivoa serotonina i noradrenalina u mozgu. Ali se koriste i kod pacijenata sa hroničnim bolovima.
U lečenju hroničnih bolova se, pored lečenja samog bola, primenjuju i antidepresivi, lekovi za popravljanje raspoloženja. Hronični bol je uvek praćen sniženjem raspoloženja, a sniženo rasploženje pojačava bol!
U cilju prekidanja ovog “začaranog kruga“, specijalisti za bol uvek deluju i na psihu. Antidedpresivi se redovno uzimaju u dužem vremenskom periodu. Počinje se sa malom dozom, koja se postepeno povećava do pune terapijske.
Kada se uzimaju lekovi iz ove grupe, prvi efekti u smislu smanjenja doživljaja bola se mogu očekivati za oko mesec dana od početka uzimanja, a puni terapijski efekat se ispoljava za otprilike tri meseca.
Terapija traje najmanje šest meseci, a po potrebi i duže. Kad se proceni da je stanje stabilizovano, pristupa se postepenom ukidanju leka. Antidepresivi koji se najčešće koriste za kontrolu hroničnih bolova su triciklični antidepresivi tca (amitriptilin).
Ovi lekovi mogu, posebno kod starijih osoba, izazvati ošamućenost i pospanost!
Koji sve antidepresivi postoje?
Pored tricikličnih antidepresiva, postoje još i:
- Inhibitori preuzimanja monoamina
- Selektivni inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI) (paroksetin, fluoksetin, fluvoksamin, sertralin)
- Inhibitori monoaminooksidaze (bupropion, fenalzin, moklobemid…)
- Dualni serotoninski antidepresivi (trazodon i nefazodon)
- Dualni inhibitori preuzimanja serotonina i noradrenalina (venlafaksin)
- Selektivni inhibitori preuzimanja noradrenalina (reboksetin)
- Pojačivači preuzimanja serotonina (tianeptin)
- Inhibitor preuzimanja noradrenalina i dopamina (bupropion)
- Noradrenergički i specifični serotonergički antidepresiv (mirtazapin)
- Reverzibilni inhibitori monoaminooksidaze (moklobemid)
Za lečenje depresija (kliničke depresije), poremećaja ličnosti, kao i anksioznog poremećaja najčešće se koriste SSRI antidepresivi.
Par reči o serotoninu
Serotonin je izuzetno važan neurotransmiter i poznat je kao hormon sreće, jer jedna od njegovih uloga je uprava ta: izazivanje osećaja sreće. Nalazi svuda u ljudskom telu, a najviše ga ima u centralnom nervnom sistemu, gastrointestinalnom sistemu i u trombocitima.
Serotonin ima važnu funkciju u regulisanju spavanja (u REM fazi sna). Takođe utiče i na osećaj gladi i sitosti i ima funkciju u procesu koagulacije. Pored toga, serotonin učestvuje i u smanjenju bola u ljudskom telu.
A selektivni inhibitori preuzimanja serotonina funkcionišu na taj način da selektivno povećavaju koncentraciju ovog neurotransmitera u moždanoj funkciji.
Antidepresivi imaju i neželjene efekte
Neželjeni efekti antidepresiva se razlikuju u zavisnosti od vrste lekova, terapije, kao i jačine određenog leka. Antidepresivi sa sobom nose neželjene efekte jer utiču direktno na procese u mozgu. Ovi efekti se razlikuju u zavisnosti od vrste leka, a neki simptomi se univerzalni.
U prvim nedeljama terapije antidepresivima najčešće se javlja osećaj mučnine, glavobolja, kao i nesvestica i vrtoglavica. Kod nekih pacijenata se javlja i pojačan osećaj napetosti (pa se zato uz antidepresive obično prepisuju i anksiolitici – popularni „lekovi za smirenje“).
Jedan od čestih neželjenih efekata antidepresiva je i nesanica, pa je kod nekih pacijenata potrebno prepisati i terapiju lekovima za smirenje ili spavanje.
Ukoliko pacijent ima osetljiv digestivni trakt moguća je pojava i dijareje, ali i gorušice. Suva usta su takođe češća pojava.
U zavisnosti od istorije bolesti, vrste depresije, kao i od starosti pacijenta, neki od mogućih neželjenih efekata su i seksualna disfunkcija, odsustvo seksualnog poriva, kao i povišen krvni pritisak.
Ono što je bitno pomenuti je da u većini slučajeva neželjeni efekti nestanu posle nekoliko nedelja ili se znatno smanje, kada se organizam pacijenta navikne na terapiju.
Obavezan nadzor lekara
Antidepresivi se nikako ne smeju uzimati bez nadzora lekara, niti se prepisana terapija sme menjati ili prekidati bez prethodnog odobrenja od strane lekara. I same bolesti za koje se najčešće koriste – depresija i bol – obavezuje osobe iz okružena obolelog da posebnu pažnju obraćaju o redovnosti uzimanja lekova i, naravno, propisanim dozama.
Pacijentima koji antidepresive koriste u sklopu terapije poboljšanja poremećaja raspoloženja i afektivnih poremećaja se preporučuje redovna lagana fizička aktivnost,boravak u prirodi i kvalitetan san. Pored toga preporučljivo je i obratiti pažnju na ishranu i po potrebi korigovati je.
Dobar dan,da li uz terapiju flunisan ujutru i bromazepam smem da popijem brufen?Imam temperaturu,paracetamol mi ne spusti dovoljno i ne drzi dugo a u uputstvu za brufen pise da ne sme uz ssri?
Poštovana,
Uz terapiju Flunisan (SSRI) i Bromazepam, možete povremeno uzeti Brufen za temperaturu, ali uz oprez. SSRI lekovi mogu povećati rizik od krvarenja, posebno u kombinaciji sa nesteroidnim antiinflamatornim lekovima (NSAID) poput Brufena. Da biste smanjili rizik, preporučuje se uzimanje Brufena uz obrok i u najnižoj efektivnoj dozi.
Ako je temperatura visoka i Brufen neophodan, konsultujte se sa lekarom za dodatne savete ili zamenu terapije.
Brz oporavak!
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Bolje onda da se drzim paracetamola na 6 sati i obloga od rakije.Tempetatura ide do 38,sutra svakako idem kod dr opste prakse pa cu videti sta ce dati.Ne mogu razmisljati o potencijalnom krvarenju.Hvala Vam
A fortacell imuno ili nesto od preparata za imunitet je l’ sme?
Poštovana,
Da, preparati poput Fortacell Imuno ili slični suplementi za jačanje imuniteta obično su bezbedni uz vašu terapiju, ali ih koristite prema uputstvu. Naravno, sutra možete direktno o dodacima da porazgovarate sa vašim lekarom. Takođe, temperatura ispod 38,5 neka vas ne brine.
Srdačno,
Poštovani,počeo sam da pijem tritico eretard2/3 i karbopin 1/2ujutru i 1 uveče.Imam neke pojave mučnine,drhtavice,da li je to nus pojava na početku terapije?Koliko treba vremena da počne da deluje tritico retard i karbipin Hvala
Poštovani,
Mučnina i drhtavica koje osećate mogu biti nuspojave u početnim fazama uzimanja lekova poput Trittico retard i Karbipin. Kod ovih lekova, neželjeni efekti su često prolazni i obično se povlače nakon što se organizam prilagodi terapiji.
Početne nuspojave
Trittico retard (trazodon): Nuspojave kao što su mučnina, blaga vrtoglavica ili umor su česte na početku. Ove reakcije obično se smanjuju u roku od 1–2 nedelje.
Karbipin (karbamazepin): Može izazvati vrtoglavicu, mučninu ili osećaj slabosti, posebno u prvih nekoliko dana ili nedelja terapije.
Koliko vremena treba za delovanje?
Trittico retard: Prvi efekti na san i anksioznost mogu se osetiti za 7–10 dana, dok za potpuni efekat na raspoloženje može biti potrebno 4–6 nedelja.
Karbipin: Delovanje na stabilizaciju raspoloženja ili kontrolu nervnih simptoma obično počinje unutar nekoliko dana, ali za optimalne rezultate potrebno je 2–4 nedelje.
Saveti:
– Redovno uzimajte terapiju prema uputu lekara, bez preskakanja doza.
– Ako mučnina i drhtavica ne prolaze ili se pogoršavaju, obavezno obavestite svog lekara.
– Pijte lekove nakon obroka kako biste smanjili nelagodnosti u stomaku.
– Redovne kontrole su važne, posebno kod karbamazepina, zbog potencijalnih efekata na jetru i krvnu sliku.
Ako nuspojave postanu nepodnošljive, obratite se svom lekaru za prilagođavanje doze ili zamenu leka.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera; za tačnu dijagnozu posetite svog lekara.
Postovani,
Zapoceo sam terapiju Seroksatom, na samom sam pocetku (Anksiozni poremećaj sa paničnim napadima), za sada nema nekih nuspojava izuzev uznemirenosti na pocetku terapije, ja to pripisujem vise anksioznosti nego leku (briga oko nuspojava). Zanima me da li Seroksat ima negativan efekat na zeludac ili jetru npr. da li je neophodno jos nesto da se pije u smislu zastite ili je moja „briga“ neosnovana,
Pozdrav
Poštovani,
Hvala na vašem pitanju i detaljnom opisu situacije.
O Seroksatu i njegovom uticaju:
Seroksat (paroksetin) je selektivni inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i koristi se za lečenje anksioznih poremećaja i depresije. Generalno, ovaj lek nema izražen negativan uticaj na želudac ili jetru kod većine pacijenata. Međutim, kao i svaki lek, može izazvati određene nuspojave koje su obično blage i prolazne:
Želudac: U nekim slučajevima može izazvati blagu mučninu, nelagodnost ili promene u apetitu, posebno u prvim nedeljama terapije. To se često smiruje kako se organizam prilagođava leku.
Jetra: Ozbiljne reakcije na jetru su izuzetno retke kod paroksetina. Kod osoba sa postojećim problemima sa jetrom lekar obično prati funkciju jetre (ALT, AST) i prilagođava dozu ako je potrebno.
Da li je potrebna zaštita?
– Zaštita želuca: Ako nemate ranijih problema sa želucem (npr. gastritis, GERB, čir) ili ako ne uzimate lekove koji iritiraju sluzokožu (npr. NSAIL kao što su ibuprofen ili aspirin), dodatna terapija za želudac obično nije potrebna.
– Zaštita jetre: Kod osoba sa zdravom jetrom, zaštitni lekovi nisu potrebni. Ako ste zabrinuti, možete proveriti funkciju jetre pre terapije i nakon nekoliko meseci.
Preporuke:
Nastavite sa terapijom: Osećaj uznemirenosti na početku terapije je čest i obično prolazi za 1-2 nedelje.
Pratite svoje stanje: Obratite pažnju na bilo kakve neuobičajene simptome (bol u stomaku, žuticu, tamnu mokraću) i prijavite ih lekaru.
Dodatni saveti: Održavajte zdrav način ishrane i izbegavajte alkohol jer može povećati rizik od nuspojava.
Vaša „briga“ je prirodna, posebno kod početka terapije. Seroksat je generalno siguran lek, a redovna komunikacija sa lekarom pomoći će vam da sve tegobe i dileme rešite pravovremeno.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za precizan savet obratite se svom lekaru.
Postovani,
Hvala najlepse na odgovoru imam Hiatus herniu i gastritis, pa predpostavljam da treba da podrzim ovo pocetno stanje Nolpazom ili necim drugim (Dibuzin npr) kako bi malo olaksao pocetne tegobe jos jednom zahvaljujem na ovom pojasnjenju.
Poštovani,
Hvala na vašem odgovoru i dodatnim informacijama. Kod pacijenata sa hiatus hernijom i gastritisom, potpuno je razumljivo što želite da olakšate potencijalne tegobe na početku terapije. Nolpaza (pantoprazol) je odličan izbor za smanjenje kiselosti želuca i zaštitu sluzokože, posebno ako imate simptome poput gorušice ili sličnih stomačnih nelagodnosti. Takođe, Dibuzin može pomoći u ublažavanju stomačnih tegoba, jer deluje kao spazmolitik i umiruje iritaciju.
Preporuke:
Nolpaza: Uzima se obično jednom dnevno, ujutru, najmanje 30 minuta pre obroka. Ako su simptomi izraženiji, lekar može povećati dozu.
Prilagodite ishranu: Izbegavajte masnu, začinjenu i kiselu hranu, kao i kofein i gazirane napitke, jer mogu pogoršati simptome hernije i gastritisa.
Hidratacija i manji obroci: Jedite češće, ali manje obroke i izbegavajte ležanje neposredno nakon jela.
Praćenje stanja: Ako tegobe ne jenjavaju ili se pogoršaju, obratite se lekaru za prilagođavanje terapije.
Za sada, nastavite sa terapijom Seroksatom uz podršku Nolpaze ili Dibuzina. Uspostavljanje ravnoteže zahteva strpljenje, ali kombinacija ovih pristupa može značajno doprineti vašem oporavku i kvalitetu života.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za precizan savet obratite se svom lekaru.
Pozdrav od mene još jednom.
Imam ankcioznost i depresiju. Prepisana mi je terapija Sidata od 50mg, prve dve nedelje sam pila po 1/4 dok mi se organizam nije privukao na lek ,inače sam imala vrtoglavice,to je prestalo posle dve nedelje,onda sam počela da pijem 1/2 leka i bilo mi je mnogo bolje,vratila sam se u normalu da tako kažem,počela sam da izlazim,da šetam,da vozim automobil,međutim od ove subote sam počela da pijem celu tabletu i od prekljuce su mi se opet javili isti simptomi, uznemirenost,strah,lupanje srca. Da li da se vratim da pijem opet 1/2 ili da se javim svojoj doktorki da mi promeni lek? Unapred Vam hvala na odgovoru.
Poštovana,
Nemojte sami menjati dozu ili prekidati terapiju bez konsultacije sa svojom lekarkom. Prelazak na nižu dozu ili promena leka mora biti pod stručnim nadzorom. Dakle, nastavite sa trenutnom dozom ako simptomi nisu previše izraženi, jer se obično stanje stabilizuje nakon perioda prilagođavanja.
Ako simptomi postanu nepodnošljivi ili ako osećate da su previše intenzivni, obavezno se obratite svojoj doktorki što pre. Ona može razmotriti povratak na nižu dozu ili postepeno povećavanje kako bi se smanjio rizik od nuspojava.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera; za tačnu dijagnozu posetite svog lekara.
Poštovani lečim se od anksioznosti udružene sa depresijom godinama.Pila sam ceo zoloft i lamictal. Međutim stanje mi se pogoršalo i pijem sada ksalol 2×0,25 i 1 × 0,5, zoloft 125 mg,lamictal 25 mg ×3 .Međutim počela sam da osećam jaku opuštenoj mišića ,izgubljenost u glavi .Da li je to normalno ili ne.
Poštovana,
Simptomi koje opisujete, poput opuštenosti mišića i osećaja izgubljenosti u glavi, mogu biti posledica nekoliko faktora povezanih sa vašom trenutnom terapijom i stanjem:
Mogući uzroci:
Delovanje lekova:
Ksalol (alprazolam) je lek iz grupe benzodiazepina koji može izazvati osećaj opuštenosti mišića, pospanost i „izgubljenost“. Ovo su česte nuspojave kod ovih lekova, naročito pri višim dozama ili ako je organizam osetljiviji.
Kombinacija Zolofta (sertralina) i Lamictala (lamotrigina) može doprineti promenama u osećaju ravnoteže i energije, posebno dok se organizam prilagođava.
Interakcije lekova: Vaša terapija uključuje više lekova, i iako su često prepisivani zajedno, povremeno se može javiti pojačano sedativno dejstvo ili osećaj konfuzije.
Anksioznost i depresija: Sama priroda ovih stanja može doprineti osećaju mentalne „magle“ ili gubitka energije, nezavisno od terapije.
Preporuke:
Razgovarajte sa svojim psihijatrom: Opisani simptomi mogu zahtevati prilagođavanje doze nekog leka. Na primer, smanjenje Ksalola (uz nadzor lekara) može smanjiti osećaj opuštenosti mišića i konfuzije.
Pratite vremenski tok simptoma: Da li se simptomi javljaju neposredno nakon uzimanja leka ili su prisutni tokom celog dana? Ovo može pomoći lekaru da preciznije prilagodi terapiju.
Ne menjajte terapiju na svoju ruku: Ovi lekovi zahtevaju postepeno povećanje ili smanjenje doze pod kontrolom stručnjaka.
Dodajte dnevnu rutinu: Blage vežbe disanja i fizička aktivnost poput šetnje mogu pomoći u ublažavanju osećaja mentalne „magle“.
Ako se simptomi pogoršavaju ili postanu nepodnošljivi, odmah se obratite svom lekaru za detaljniju procenu i eventualne izmene terapije.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju obratite se svom lekaru.
4 dan kako pijem celu tabletu flunisana jednom ujutru.Javila se mucnina,cime je ublaziti?I stomak je malo proradio,pa ne znam da li mogu tablete na biljnoj bazi antimetil,enhidriju koja ima i elektrolite?Inace sam 6 dana pila po pola tablete i sada 4 po celu.Moj psihijatar kaze da se vrati. Na pola ako se tako osecam.Mislila sam da ce mi pospanost biti jedini problem,ali to bar odspavam 2 puta po pola sata i bude ok,ali danasnja mucnina mi nikako ne prija.
Draga Majo,
Hvala vam što ste se ponovo javili i podelili kako se osećate. Mučnina je, nažalost, česta nuspojava kada se započinje terapija antidepresivima poput Flunisara, posebno u prvih nekoliko nedelja dok se organizam prilagođava na lek. Dobra vest je da se ove nuspojave obično smanjuju ili potpuno nestaju kako vreme odmiče.
Evo nekoliko saveta koji vam mogu pomoći:
Antimetil i biljni lekovi: Antimetil i slični preparati na bazi đumbira su generalno bezbedni za ublažavanje mučnine, ali svakako to potvrditi sa svojim psihijatrom kako biste bili sigurni da nema interakcije sa terapijom.
Mali, lagani obroci: Jedite manje obroke, ali češće, kako biste izbegli opterećenje želuca. Suve grickalice poput integralnog keksa ili dvopeka mogu pomoći.
Čajevi za smirenje želuca: Čaj od kamilice ili nane može ublažiti osećaj mučnine i pomoći stomaku da se smiri.
Elektroliti i hidratacija: Ako osećate da vam stomak „proradi“ ili imate blagi proliv, dodaci sa elektrolitima mogu biti od koristi. Uvek proverite sa lekarom pre nego što ih uključite.
Povratak na pola doze: Ako vam mučnina postane previše neprijatna, slobodno se vratite na pola doze, kao što vam je psihijatar savetovao. Ovo može olakšati prelazak na punu dozu kasnije, kad se organizam prilagodi.
Verujemo da ćete uskoro osetiti olakšanje i pozitivne efekte terapije. Budite istrajni, pratite savete svog lekara i ne ustručavajte se da se javite ako vam treba još podrške.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Samo lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Uzela sam enhidriju i mucnina je manja.Ja se inace mucim i sa crevnom kandidom i juce sam pojela picu,pa sve nesto razmisljam da je mozda i do toga,jer sam inace na dijeti.Posto mene flunisan uspava,htela sam da pitam mog psihijatra ali nisam se setila.Da li bi ja njega mogla da pijem uvece?Mozda bih i mucninu izbegla,a i pospanost preko dana.Ali ne znam da li bi lek onda imao dobar efekat.Sta vi mislite?Zahvaljujem Vam se,na svakom odgovoru,ali ja stvarno uputstvo za lek ne smem da procitam,jer mogu sebi nametniti ko zna kakve nuspojave
Draga Majo,
Drago mi je da je Enhidrija pomogla da se mučnina smanji! Što se tiče promene vremena uzimanja Flunisara, to je definitivno nešto što možete razmotriti sa svojim psihijatrom, jer postoje situacije kada je bolje lek uzimati uveče, posebno ako izaziva pospanost. Antidepresivi poput Flunisara imaju dugotrajan efekat u organizmu, pa vreme uzimanja obično ne menja njihovu efikasnost, ali može uticati na to kako podnosite nuspojave, poput pospanosti ili mučnine.
Evo nekoliko stvari koje možete uzeti u obzir:
Uzimanjem uveče: Ako Flunisan pijete pre spavanja, mogli biste izbeći dnevnu pospanost i možda smanjiti mučninu, jer ćete te nuspojave „prespavati“.
Efikasnost leka: Većina antidepresiva, uključujući Flunisan, deluje kroz akumulaciju u organizmu, tako da promena vremena uzimanja obično ne smanjuje njihovu delotvornost.
Kombinacija sa dijetom: Pošto imate problem sa crevnom kandidom i striktno se pridržavate dijete, „neplanirana“ pica može izazvati dodatnu nelagodnost i pojačati mučninu.
Moj savet je da popričate sa svojim psihijatrom i pitate za mogućnost prebacivanja leka na večernju upotrebu. Ova promena može učiniti terapiju prijatnijom za vas, ali svakako to treba uraditi uz njihovu saglasnost. Takođe, dobro je što se trudite da ne čitate uputstvo i time smanjite mogućnost „nametanja“ nuspojava – to je zaista mudar potez!
Samo hrabro i strpljivo nastavite!
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Samo lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Poštovanje,
Imam dijagnozu depresija i ankcioznost,prepisano mi je od strane psihijtara da pijem Sidatu od 25 mg. Već 10 dan pijem ali i dalje imam vrtoglavice. Zanima me da li to normalno dok se organizam ne navikne na lek ili nije?
Unapred hvala na odgovoru.
Poštovana,
Hvala što ste podelili svoje pitanje. Sidata (sertralin) spada u grupu antidepresiva SSRI (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) i poznato je da u početnim nedeljama terapije može izazvati nuspojave, uključujući vrtoglavice. Ovaj efekat se često javlja dok se organizam prilagođava leku i obično prolazi nakon dve do četiri nedelje.
Ako su vrtoglavice blage i ne ometaju svakodnevne aktivnosti, najverovatnije su prolazne. Međutim, ako su intenzivne, postaju učestalije ili su praćene drugim simptomima poput nesvestice, problema sa koordinacijom ili povraćanja, savetujem da se obratite svom psihijatru.
Takođe, imajte na umu da je vrlo važno redovno uzimati lek prema uputstvu i ne prekidati terapiju na svoju ruku, čak i ako imate neželjene efekte. Psihijatar može prilagoditi dozu ili razmotriti promenu terapije ukoliko nuspojave potraju ili postanu previše naporne za Vas.
U međuvremenu, trudite se da se odmarate, izbegavate nagle pokrete i obezbedite dovoljno tečnosti i blagu fizičku aktivnost kako biste pomogli organizmu da se stabilizuje.
Želim vam brzo olakšanje simptoma i uspešan oporavak. Ako imate dodatnih pitanja, slobodno se obratite.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Hvala Vam puno na odgovoru.
Pila sam pre Sidate, Eloryqu od 5 mg i isto sam imala vrtoglavice,onda mi je doktorka promenila terapiju Sidata, brinem se jer opet imam vrtoglavice i od ovog leka, ne smem da izadjem napolje,ne vozim automobil,ne idem na posao,ja se nadam da ce što pre da mi bude bolje da mogu da funkcionišem normalno kao ranije.
Poštovana,
Hvala na dodatnim informacijama. Podržavam Vas da budete istrajni i da pružite svom organizmu priliku da se prilagodi terapiji. Kod antidepresiva, kao što je Sidata, početni period prilagođavanja često nosi određenu dozu neprijatnosti, ali to je normalan deo procesa. Još koji dan i osetićete značajno smanjenje neželjenih pojava.
Važno je da nastavite da pratite preporuke Vašeg psihijatra i da redovno uzimate lek. Pohvalno je što ste preduzeli korake ka lečenju i započeli terapiju. Ovo je dokaz vaše snage i želje da poboljšate svoje zdravlje. Strpljenje i doslednost su ključni.
Verujem da ste na dobrom putu i želim Vam da brzo osetite olakšanje i povratite energiju za svakodnevni život.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Drugi dan kako pijem antidepresiv pola tablete flunisan i bromazepa#m(ujutru 1,5 mg pred spavanje 3mg),primetim da mi se malo vise spava,pa moram dramnuto u toku dana,je l’ to ok?Je l’ to neka od nuspojava?Ne smem da procitam,jer cu natovariti sebi sve ostale nuspojave.
I druga stvar,kroz 2-3 nedelje kad do dejstvo krene od ad,je l’ onda te nuspojave treba da nestanu?Molim za odgovor.
Rekla sam da nista necu pitati,niti viriti u forume,ali me ovo jako zanima.Moj psihijatar kaze da se telo opusta od bro…a spavanje je isto moguce,ali me zanimaju iskustva drugih.
Poštovana,
Osećaj pojačane pospanosti i želja za dremanjem u toku dana vrlo su česti na početku terapije antidepresivima i benzodiazepinima, kao što su flunisan (antidepresiv) i bromazepam. Telo se privikava na nove lekove, pa je sasvim normalno da se osećate pospano ili malo „usporeno“ u početku.
Šta možete očekivati dalje?
Privikavanje organizma: Obično se nuspojave poput pospanosti smanjuju ili nestanu za 2–3 nedelje, kada se telo i mozak prilagode dejstvu lekova.
Opuštanje od bromazepama: Kako je vaš psihijatar rekao, bromazepam može opuštati organizam, pa je dnevna pospanost očekivana nuspojava.
Važnost praćenja stanja: Ako pospanost postane previše izražena ili vam ometa svakodnevne aktivnosti, obavestite svog psihijatra. Možda će prilagoditi dozu ili predložiti druga rešenja.
Savremeni antidepresivi se obično bolje podnose od starijih vrsta, a većina početnih nuspojava zaista prolazi kada lek počne da ispoljava svoj pun efekat. Razumljivo je da vas ovo brine, ali ako se pridržavate terapije i sarađujete sa psihijatrom, šanse su velike da će se neželjeni efekti smanjiti i da ćete osetiti poboljšanje raspoloženja i kvaliteta života.
Želim vam uspešan oporavak i što manje neprijatnih nuspojava. Ako ikada osetite da je pospanost ili bilo koja druga nuspojava prejaka, ne oklevajte da obavestite svog lekara.
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Prepisan mi je flunisan iz razloga sto je tati jako puno pomogao,pa kazu ds je velika verovatnoca da ce tako biti i meni.Mozda gresim sto bromazepam od 3mg popijem oko 11 uvece,a vec oko 9-10 ujutru ovaj slabiji.Uglavnom je to pojacano spavanje izrazeno do 2-3 i ostatak dana za sada funkcionisem normalno.Mozda bih bromazepam of 3mg trebala popiti ranije.Iskreno se nadam i molim Boga da nuspojava druge vrste nece biti.Hvala Vam.U kontaktu sam sa psihijatrom,ali ovo je jedna od boljki anksioznosti,ja bih da lek odma’ deluje.Hvala Vam
I da,nemam nesto puno energije,ali je nisam imala ni pre ad.Samo sam sporija.Kasnim sa ruckom vec drugi dan.Nadam se da ce brzo proci.
Poštovana,
Siguran sam da je Vaš lekar napravio dobru procenu i dao odgovarajuću terapiju. Morate uzeti u obzir da je i zimska sezona kada je i ljudski orgazam prirodno usporeniji i skloniji kraćim odmorima u odnosu na druge sezone. Takođe, ne morate da imate strah od korišćenja prepisanih lekova – proizvođači su jednostavno u obavezi da navedu sve moguće (i nemoguće) neželjene reakcije na lek po slovu Zakona. U praksi, ove neželjene pojave su veoma retke i primetne već posle prve doze, a Vama – osim pospanosti – ništa se značajno nije desilo, pa možete opušteno da nastavite sa terapijom i, naravno, konsultujete Vašeg lekara već prema rasporedu koji ste dobili.
Srdačno,
Bol.rs
Ipak sam ga kontaktirala jos jednom.Rekao je da smanjim vecernju dozu bromazepama.Mene inace brine da ovo stanje nikad nece proci,tj da ce mi se stalno spavati,a tek prekosutra prelazim na celu tabletu.Kontam da cu onda ceo dan prespavati,jer uopste ne mogu da shvatim da li mi se spava od flunisana ili bromazepama.Danas sam ustala u 8 i oko 12,pola 1 zaspala na sat vremena.Dr kaze da se opustim i lepo odspavam,ali ja sam sad ponovo zabrinuta.
Poštovana,
Brinete bez razloga – to je svakako prolazno stanje. Mada, zabrinutost je i deo Vaše bolesti – pa je briga oko svega, hajde da kažem, normalna. Sačekajte još nedelju-dve, spavajte kada Vam se spava i videćete promene. Terapija koju uzimati će svakako početi da daje rezultate, a shodno tome, vratiće Vam se i uobičajna potreba za snom.
Inače, ako spomenuli ste u nekoj od ranijih poruka da želite da budete „ona stara“. Vidite, raniji obrazac je doveo do potrebe za lekovima i problema koje imate, tako da Vam ja želim da budete „nova“ sa uvidima o stvarima koje generišu probleme koje imate.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Opet ja sa pitanjem.Danas sam presla na celu tabletu flunisana.Izbegavam citanje nuspojava,jutros popila bromazepam od 1,5mg cini mi se da sam danas malo nervoznija odnosno imam taj unutrasnji nemir.Da li je i to normalno u toku ove adaptacije na lek?
Poštovana Majo,
Hvala vam što se ponovo javljate. Vaše pitanje je potpuno opravdano i veoma je važno da razumete šta se dešava tokom adaptacije na antidepresive.
Kada se počne sa antidepresivima poput Flunisana, normalno je da se prvih nekoliko nedelja jave blagi nuspojave, uključujući osećaj unutrašnjeg nemira ili nervoze. Ovo je deo procesa prilagođavanja organizma na lek. Antidepresivi deluju tako što postepeno balansiraju neurotransmitere u mozgu, a taj proces može trajati nekoliko nedelja do dva meseca. Vaš osećaj nemira je, dakle, uobičajen u ovoj fazi.
Zašto je uz Flunisan prepisan Bromazepam?
Bromazepam, kao lek za anksioznost, često se daje na početku terapije antidepresivima upravo da bi ublažio te početne neprijatne simptome, poput nemira i nervoze. On pomaže da se osećate smirenije dok Flunisan ne počne u potpunosti da deluje. Veoma je važno da ga uzimate prema uputstvu vašeg lekara, jer je namenjen za privremenu podršku.
Saveti za lakšu adaptaciju:
– Nastavite sa terapijom kako vam je lekar prepisao.
– Redovno obaveštavajte lekara o svojim osećanjima.
– Pronađite aktivnosti koje vas opuštaju – lagane šetnje, čitanje ili slušanje muzike.
– Budite strpljivi – ovi simptomi obično postepeno prolaze.
Verujem da ste na dobrom putu i da će terapija doneti rezultate. Vaša odlučnost da radite na svom zdravlju je već veliki korak ka boljitku.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Obavestila sam ja i svog psihijatra,cisto da pitam ako bas bude kriza da li smem da popijem jos jedan bromazepam od 1,5,ali jos nisam dobila odgovor.Vama hvala na tako detaljnom objasnjenju i brzom odgovoru.Verujte da mnogo znaci.Svesna sam ja da je moguce da sam samu sebe opteretila time jer je danas prvi dan da pijem celu tabletu,a sama sam kuci pola dana,pa mi je mozda to dodatni nemir izazvalo…odnosno,sama sam ga sebi napravila.Hvala Vam,nadam se da ce brzo proci.
Da li mogu uzimati 5htp uvece za spavanje i bezvoljnost
Poštovana,
5-HTP (5-hidroksitriptofan) se često koristi za poboljšanje sna i raspoloženja, jer pomaže u proizvodnji serotonina, neurotransmitera koji reguliše raspoloženje i san. Ipak, pre nego što počnete sa uzimanjem, važno je konsultovati se sa lekarom, naročito ako već koristite lekove ili imate zdravstvene probleme. Dugotrajna upotreba i kombinacija sa drugim suplementima ili lekovima može imati neželjene efekte.
Ukoliko želite proširen odgovor pošaljite više detalja o Vašem problemu, godinama starosti, eventualnim lekovima koje još uzimata kao i celokupnom zdravstvenom stanju. Ukoliko ne želite ovde da iznosite te detalje, slobodno se obratite na email portal.bol.rs@gmail.com i dobićete detaljniji stručni savet i preporuku.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.