Verovatno nikada niste pomislili na svoju trtičnu kost dok nije počela da vas boli. A onda ste od lekara ili istraživanjem na internetu saznali da bol u trtičnoj kosti ima i svoje posebno ime: kokcigodinija.
Imate pitanje u vezi ove teme? Ostavite ga u komentarima i dobićete odgovor od našeg stručnjaka u roku od 12 sati!Naravno, samo pronalaženje naziva bolesti nije od prevelike pomoći i zato pogledajmo šta je zaista u pitanju i kako se ovo bolno stanje može uspešno sanirati.
Trtična kost i kokcigodinija
Trtična kost (lat. coccyx, eng. tailbone) je deo kičmenog stuba i predstavlja četiri poslednja pršljena kičme koja su srasla u jednu celinu. a kokcigodinija (kokcidinija) je bol koji se javlja u tom predelu i koji obično zrači (tj. prenosi se) u okolne delove tela. Bol u trtičnoj kosti često predstavlja veliki problem i trudnica i zadaje im dosta muka.
Bol u trtičnoj kosti (može se reći i repnoj kosti) je fokusiran na samo dno kičme, tačno iznad zadnjice, gde se nalazi ova multisegmentirana kost. Iako je mala, ima nekoliko važnih zadataka. Pre svega, pomaže vam u stabilizaciji kada sedite. Takođe, kroz ovo područje prolaze mnoge tetive, mišići i ligamenti.
Lekari trtičnu kost nazivaju medicinskim imenom: „coccik“. Reč potiče od grčkog izraza „kukavica“ ili „kljun“. Repna iliti trtična kost je dobila ovo ime jer veoma liči na kljun ptice.
No, pustimo ptice na miru i vratimo se kokcigodiniji. Bol od povređene repne kosti može biti u rasponu od blagog do intenzivnog. Bol se može pogoršati kada sedate ili ustajete sa stolice ili kada se zavalite unazad dok sedite.
Takođe možete osetiti bol kada koristite kupatilo (prilikom velike nužde) kao i prilikom seksualnog odnosa. Žene tokom menstruacije mogu osećati nelagodnost.
Ponekad bol može „ići“ dole niz vaše noge. Stajanje ili hodanje bi trebalo da ublaže pritisak na vašu trtičnu kost i da olakšaju nelagodu.
Zašto se javlja?
Trtična kost često zaboli nakon dužeg sedenja na tvrdoj klupi ili neudobnoj podlozi. Ipak, češći slučaj pojave bola su padovi i druge traume koji mogu oštetiti, iščašiti ili slomiti repnu kost.
Oštećenje zglobova ponavljajućim pokretima ili opšte habanje i starenje takođe mogu doprineti bolovima u ovoj kosti.
Kod trudnica, tokom poslednjeg tromesečja trudnoće, ligamenti povezani sa i oko trtične kosti prirodno se olabave da bi se stvorilo dovoljno prostora za bebu. Zbog toga žene imaju otprilike pet puta veću verovatnoću nego muškarci da dožive bol u trtičnoj kosti.
Osobe koje imaju povećanu težinu su sklonije problemima sa kičmom. Ako je to vaš slučaj – budite oprezni pri gubljenju težine – ako je previše brzo izgubite, izgubićete i „podlogu“ koja štiti vašu trtičnu kost i može doći do lakšeg povređivanja. U retkim slučajevima uzrok bola u kičmi može biti infekcija ili tumor.
Sve u svemu, lista mogućih uzroka pojave bola obuhvata svega nekoliko razloga pa ih obično nije teško detektovati – ni od strane lekara a ni pacijenta.
Mogući uzroci kokcigodinije su:
- prelom trtične kosti (povreda kičme i pad na stražnjicu);
- trudnoća i porođaj;
- različite vrste tumora;
- zapaljanjenski procesi u blizini trtične kosti (obično su u pitanju ligamenti);
- idiopatska kokcigodinija (ne može se otkriti jasan razlog nastanka);
- psiha i određene psihička stanja (npr. maskirana depresija) – nisu sama po sebi uzrok bolesti ali mogu značajno maskirati stanje u zavisnosti od senzibiliteta pojedinca.
Šta raditi?
Obratite se svom lekaru ako su bolovi jaki ili traju više od nekoliko dana. Bolovi u trtičnoj kosti uglavnom u svojoj pozadini nemaju neko ozbiljno oboljenje. Ponekad mogu biti znak povrede. U vrlo retkim slučajevima, bolovi u ovoj kosti mogu biti znak malignih promena.
Lekar će vas verovatno poslati na neku vrstu savremene dijagnostike: zatražiti rendgenski snimak ili magnetnu rezonancu kako bi pronašao znakove povrede, poput frakture kostiju ili tumora koji pritiska kost. Rentgen se može snimati i sedeći i stojeći kako bi se pokazali mogući problemi sa vašom trtičnom kosti u različitim položajima.
Lekar će takođe pregledati područje donjih leđa tražeći bilo kakve izrasline koje mogu da vrše pritisak na leđnu kost.
Bol u trtičnoj kosti u trudnoći
Kokcigodinija je veoma česta u trudnoći, budući da dolazi do istezanja ligmenata na i oko trtične kosti da bi se stvorilo dovoljno prostora za plod.
Nepodeljena su mišljenja da je to glavni razlog zašto žene daleko češće oboljevaju od muškaraca.
Interesantno je spomenuti da se kokcigodinija najčešće pojavljuje tokom poslednjeg tromesečja trudnoće.
Lečenje lekovima koji se prodaju bez recepta
Prva stvar kada je kokcigodinija u pitanju je strpljenje. Bol bi trebalo da nestane za nekoliko nedelja, ali ponekad mogu proći i meseci.
Možete da isprobate nesteroidne antiinflamatorne lekove bez recepta da biste ublažili nelagodu dok vam repna kost ne zaraste. Ovi lekovi uključuju ibuprofen (Motrin, Advil) ili naproksen (Aleve). Acetaminophen (Tilenol) takođe može ublažiti bol.
Za jače bolove, vaš lekar može preporučiti ubrizgavanje lokalnih anestetika, nervni blok ili steroidni lek u to područje. Neki ljudi dobijaju kombinaciju injekcija anestetika i steroida. Takođe možete uzimati antidepresive da biste ublažili bol.
Obavezno razgovarajte sa svojim lekarom o mogućnostima lečenja i prognozama za vaš slučaj – budući da smo svi jedinstveni a i nastanak bola je jedinstven.
Sedeći položaj kao olakšanje
Da biste olakšali nelagodu, sedite na neku toplu podlogu ili ako vam više prija može da bude i hladna (u slučaju da je mesto bola u zapaljenju). Masaža se takođe pokazala korisnom.
Važan je i način na koji sedite. Loše držanje može da izvrši preveliki pritisak na vašu trtičnu kost. Sedite leđima naslonjeni na stolicu, a stopala ravno na podu kako biste skinuli težinu sa repne kosti.
Nagnite se napred kada sedate. Takođe možete sedeti na posebnom jastuku u obliku krofne ili jastuku u obliku klina kako biste ublažili pritisak na osetljivo područje.
Fizikalna terapija i bol u trtičnoj kosti (kokcigodinija)
Fizikalni terapeut vam može pokazati vežbe za jačanje mišića koji podržavaju vašu repnu kost. To uključuje mišiće stomaka i dno karlice.
Takođe možete isprobati tehniku koja se naziva manipulacija kokcigeom. To je slučaj kada vam lekar ubaci prst u rukavici u rektum i pomera repnu kost napred-nazad da bi je vratio u položaj.
Operacija kao rešenje
U većini slučajeva će vam ovi tretmani ublažiti bol dok vam trtična kost ne zaraste za šta je potrebno, kako smo već naveli, od nekoliko nedelja do nekoliko meseci.
Ako nijedno lečenje nije uspelo, lekar će možda preporučiti operaciju kao krajnje sredstvo za uklanjanje dela ili celokupne kosti. Ovaj postupak se naziva kokcigektomija.
Hirurška intervencija ne znači i automatski prestanak boli. Može proći neko vreme pre nego što bol nestane. U nekim slučajevima uopšte ne dolazi do poboljšanja što nije ni malo prijatno. Hirurški zahvat takođe može da nosi rizike, poput infekcije.
Bez obzira da li ćete ići na operaciju ili ne, u pitanju je odluka koju morate vrlo pažljivo doneti sa svojim lekarom.
Vežbe i bol u trtičnoj kosti (kokcigodinija)
Iako ne postoji lek protiv bolova u repnoj kosti, neke vežbe i istezanja mogu pomoći u ublažavanju pritiska koji uzrokuje bol u ovom predelu. Razne joga poze mogu biti dobre za istezanje mišića i ligamenata povezanih sa repnom kosti.
Trudnice sa bolovima u repnoj kosti takođe mogu imati koristi od istezanja.
Razgovarajte sa svojim lekarom ako se bol u repnoj kosti pogoršava vežbanjem ili istezanjem.
Zaključak
Počnite sa merama za ublažavanje bolova kod kuće kao što su Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), tople obloge i masaža. Ako vas repna kost i dalje boli, obratite se svom lekaru koji vam može pomoći da pronađete lek koji vam odgovara.
U slučaju da ništa od primenjenih metoda ne pomogne – otvoreno razgovarajte sa vašim lekarem o dometima operacije u vašem slučaju.
Pre godinu dana sam pala u slomila trtičnu kost. Radila sam i skener i MR i ustanovljen mi je da trtičny kost ne može da zaraste.
jer je pukla pod uglom. a ne ravno
Svi lekari sa kliničkog i urge ntnog čak i sa ortopedije na Banjici predložili su operaciju ali ja se bojim da se nešto ne iskomplikuje
Boli me kad duže sedi. i bol silazi niz noge.Molim vas posavetuje me sra da radim Probleme aa stolicom nemam.
Hvala unapred!
Poštovana,
Razumem vašu zabrinutost zbog predložene operacije, ali s obzirom na vašu situaciju – fraktura trtične kosti koja je pod uglom i ne zarasta, a izaziva bolove pri sedenju i širi se niz noge – operacija može biti opcija koja će značajno poboljšati kvalitet vašeg života. Evo nekoliko smernica koje vam mogu pomoći:
Razmotrite prednosti i rizike operacije: Operacija uklanjanja dela trtične kosti (kocigektomija) obično je rezervisana za slučajeve poput vašeg, kada bolovi postanu hronični i ometaju svakodnevni život. Iako svaka intervencija nosi rizike, uspešnost ovakvih operacija je generalno dobra, uz pravilnu rehabilitaciju.
Alternativne terapije:
– Specijalizovani jastuci za sedenje (jastuci sa rupom u sredini) mogu smanjiti pritisak na trtičnu kost.
– Fizikalna terapija usmerena na jačanje mišića karlice i smanjenje napetosti može pružiti olakšanje.
– Lokalne injekcije steroida ili blokade nerva u predelu trtične kosti ponekad pomažu u kontroli bola.
Drugo mišljenje: Ako se i dalje dvoumite, možete potražiti mišljenje još jednog stručnjaka – idealno ortopeda specijalizovanog za kičmu.
Važan korak: Nemojte zanemariti bolove koji se šire niz noge, jer mogu ukazivati na pritisak na nerve. Ovo je dodatni razlog da ozbiljno razmotrite operaciju.
Ukoliko odlučite da još odložite intervenciju, pažljivo birajte tretmane za upravljanje bolom i pratite stanje redovno. Želimo vam brz oporavak i da donesete odluku koja će vam omogućiti bolji kvalitet života.
Srdačan pozdrav!
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Dobro vece ja Sam pala nie stepenice i imam Jake bolove u trticnoj kosti i sve je plavo imam Jake bolove kad sedam i kad ustajem i nemogu da cucnem od bolova molim vas odgovorite mi
Poštovana,
Pad niz stepenice i bolovi u trtičnoj kosti koje opisujete ukazuju na povredu koja može biti ozbiljna, poput kontuzije (nagnječenja) ili čak frakture trtične kosti. Modrice i bolovi prilikom sedenja, ustajanja i čučanja su česti kod ovakvih povreda. Evo šta možete učiniti:
PREPORUKE
Odmor i rasterećenje povređenog područja:
Izbegavajte sedenje na tvrdim površinama. Koristite specijalne jastuke u obliku prstena (ili improvizujte od vaših jastučića) kako biste smanjili pritisak na trtičnu kost.
Ležanje na boku ili stomaku može pomoći da rasteretite trtičnu kost.
Ublažavanje bola:
Koristite hladne obloge (umotani led) na povređeno područje prvih nekoliko dana kako biste smanjili otok i modrice.
Nakon nekoliko dana pređite na tople obloge kako biste opustili mišiće i poboljšali cirkulaciju.
Možete uzeti blage analgetike (npr. paracetamol ili ibuprofen) prema uputstvu lekara.
Izbegavajte naprezanje:
Izbegavajte čučanje, savijanje i nagle pokrete koji povećavaju pritisak na povređeno područje.
Posetite lekara:
Ako bol ne popušta ili se pogoršava, preporučujem pregled kod lekara radi ispitivanja stanja trtične kosti. U nekim slučajevima može biti potrebna rendgenska ili druga dijagnostika da bi se isključila fraktura.
Kada potražiti hitnu pomoć:
Ako primetite utrnulost nogu, gubitak kontrole nad bešikom ili crevima, ili ekstremnu bol koja se ne smiruje, odmah se obratite hitnoj službi.
Želimo vam brz oporavak!
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Postovanje.imam 44 godine,dvoje vec odrasle djece.problem sa trticnom kosti imam posle prvog porodjaja.ali to su bili bolovi povremeni.sad me boli vec tri dana intenzivno,prilikom hodanja udara mi bol u obje noge,bukvalno imam osjećaj da cu se srusiti.da li je to zabrinjavajuće da posjetim liječnika ili da probam alternativnim metodama.lp
Poštovana,
Bol u trtičnoj kosti, naročito ako se javlja intenzivno i traje duže vreme, može biti uzrokovan nekoliko faktora. S obzirom na to da se simptomi sada javljaju intenzivnije, važno je da se ozbiljno posvetite ovom problemu, jer to može biti znak da postoji određeni problem sa kičmom, zglobovima ili nervima.
Evo nekoliko mogućih uzroka:
Problemi sa donjim delom kičme – Bol u trtičnoj kosti, koji se širi u noge i izaziva osećaj nesigurnosti pri hodanju, može biti posledica problema sa kičmom, kao što su degenerativne promene na diskovima (diskusima), protruzija diska ili sindrom išijasa. Pritisak na živce može izazvati bolove u trtičnoj kosti i nogama.
Povrede ili oštećenja – Iako su bolovi povremeno bili prisutni, ako su se sada intenzivirali, moguće je da je došlo do pogoršanja stanja nakon prethodnih povreda ili naprezanja tokom porođaja. Trauma trtične kosti tokom porođaja može izazvati dugoročne posledice u obliku povremenih ili stalnih bolova.
Problemi sa zglobovima ili mišićima – Bol u trtičnoj kosti može biti izazvan napetošću mišića ili upalom u tom području. Takođe, sindrom piriformis mišića (kompresija išijadičnog živca zbog napetosti mišića u području stražnjice) može izazvati bolove koji se šire u noge.
S obzirom na to da bol traje već tri dana i širi se na obe noge, preporučujem da posetite lekara. Zabrinutost nije preterana, jer je važno isključiti ozbiljnije uzroke, kao što su problemi sa kičmom ili nervima. Lekar može uraditi potrebne pretrage (kao što su rendgen, MR ili CT), kako bi utvrdio tačan uzrok bola i preporučio odgovarajući tretman.
Alternativne metode, kao što su fizioterapija, masaže, akupunktura ili joga, mogu pomoći u ublažavanju bola i smanjenju napetosti, ali je važno prvo utvrditi uzrok problema, kako biste znali koja metoda lečenja je najefikasnija.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Pozdrav.Bok u levij sedalnoj kosti a siri se krsta Lecenje preporuka hvala Pisite na mejl
Pozdrav,
Imam 15 godina i imam bolove u trtičnoj kosti. Juce kad sam bila u bioskopu sedela sam nezgodno i kad sam ustala me je bas zabolelo misla sam da ce proci ali kad sam dosla kuci bilo je gore. Probala sam masažu ali nije pomoglo. Bol osecam kad sedam na WC solju i kada ustajem, kada se saginjem i kada lezem u krevet. Jel moze neka pomoc sta treba da radim ili treba da se obratim putem lekara. Hvala
Draga Andjela,
Bol u trtičnoj kosti može nastati usled nezgodnog sedenja ili pritiska na trtičnu kost. Preporučujem odmor, sedeće kupke (topla voda 10-15 minuta) i jastuk sa otvorom u sredini kako bi smanjila pritisak na bolno mesto. Izbegavaj dugo sedenje i nagle pokrete. Ako se bol ne smanji u narednih nekoliko dana ili se pogorša, poseti lekara za dalje ispitivanje.
Srdačno,
Web lekar dr A. Ilić
Pala sam bila pa boli trticna kost
Poštovana,
Bol u trtičnoj kosti nakon pada može biti uzrokovan kontuzijom (udarcem) ili manjim povredama trtične kosti. Ovo je često stanje i obično se povuče samo uz odmor, ali može biti prilično bolno, naročito kada sedite ili se krećete.
Evo nekoliko saveta kako da se nosite sa bolom:
Odmor – Pokušajte da izbegavate duže sedenje, naročito na tvrdim površinama. Ako morate da sedite, koristite jastuk za olakšanje (npr. jastuk u obliku prstena) koji smanjuje pritisak na trtičnu kost.
Toplota i hladnoća – Prvo primenite hladne obloge na bolno područje (u prvih 48 sati) kako biste smanjili upalu i otok. Nakon toga, možete koristiti topli oblog kako biste opustili mišiće i poboljšali cirkulaciju.
Lekovi protiv bola – Analgetici (poput ibuprofena ili paracetamola) mogu vam pomoći da ublažite bol i smanjite upalu. Obavezno pratite uputstvo na pakovanju.
Vežbe istezanja – Ako bol ne prestaje, možete probati sa laganim istezanjem kako biste opustili mišiće u tom području, ali budite pažljivi i nemojte preterivati.
Posetite lekara – Ako bol ne prestane nakon nekoliko dana, postane intenzivniji ili ako primetite druge simptome (npr. poteškoće pri mokrenju, bolovi u nogama), obavezno posetite lekara. U nekim slučajevima, ako je došlo do ozbiljnijeg oštećenja kosti, može biti potrebno uraditi rentgen ili druge pretrage.
Ako je povreda blaža, bol bi trebalo da se smanji za nekoliko dana uz ove mere, ali ako bol traje duže ili se pogoršava, savetujem da se posavetujete sa lekarom.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Pozdrav,
Par dana unazad mi se javio bol trtične kosti, pri ustajanju sa VC šolje, ili tvrde stolice. Oteklina nema (makar prema mojoj proceni) niti crvrnila/gnoja. Samo ta bol koja relativno brzo kretanjem prođe. Imam višak kilograma, i neaktivna sam. Da li je ovo razlog za doktora ili znak da definitivno mora da smršam i budem aktivnija?
Hvala.
Poštovana,
Bol u trtičnoj kosti (koksigodina) pri ustajanju može biti povezan sa više faktora, a s obzirom na to da ste pomenuli višak kilograma i neaktivnost, ovi faktori svakako mogu doprineti tegobama.
Mogući uzroci:
Pritisak na trtičnu kost:
Višak kilograma može dodatno opteretiti trtičnu kost, naročito pri sedenju na tvrdoj površini, što može izazvati bol i nelagodnost.
Sedenje na tvrdoj podlozi:
Dugotrajno sedenje na tvrdoj površini može iritirati tkiva oko trtične kosti i uzrokovati bol prilikom ustajanja.
Fizička neaktivnost:
Nedostatak pokreta može dovesti do ukočenosti mišića i tetiva oko karličnog područja, što može doprineti bolu u trtičnoj kosti.
Šta možete preduzeti:
Koristite jastuk za trtičnu kost:
Jastuk sa otvorom u sredini može smanjiti pritisak na trtičnu kost tokom sedenja.
Uvedite blagu fizičku aktivnost:
Blage vežbe poput šetnje ili istezanja mogu poboljšati cirkulaciju i smanjiti bol u trtičnoj kosti.
Postepeni gubitak kilograma:
Gubitak viška kilograma može značajno smanjiti pritisak na trtičnu kost i karlicu, što može smanjiti simptome.
Kada se obratiti lekaru:
Ako se bol pogorša, postane intenzivan ili traje duže od nekoliko nedelja uprkos samopomoći, poseta lekaru je preporučljiva.
Lekar može preporučiti fizikalnu terapiju ili dodatne pretrage ako se simptomi ne povuku.
S obzirom na trenutne simptome, smanjenje težine i veća fizička aktivnost verovatno će pomoći u smanjenju bola. Uvođenjem tih promena možete poboljšati opšte zdravlje i smanjiti bol u trtičnoj kosti. Da, u početku može biti malo teže sa sprovođenjem restriktivne dijete, ali zdravstvene koristi zaista prevazilaze početne neprijatnosti.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Od jula mjeseca imam.scarloileitis sve metode isprobane. Terapija flosteronom.kasnije depo- medrolom .banjska terapija masaze .uradjena magnetna. Neurohirurg me uputio na kiroprakticara.bila na jednoj terapiji. Ali bol i dalje ostaje isti. Hodam i samo kao da mi neko zakljuca podrucje lijeve strane iznad kuka.nocu se nemogu namjestiti u krevetu.zamoljavam.za vase misljenje
Poštovana,
Sakroiliitis, upala sakroilijačnih zglobova, može izazvati intenzivan bol u donjem delu leđa i kukovima. S obzirom na to da ste već prošli kroz različite terapije, uključujući injekcije kortikosteroida (Flosteron, Depo-Medrol), banjske terapije i kiropraktiku, evo nekoliko dodatnih mogućnosti koje biste mogli razmotriti:
Fizikalna terapija:
Poseban fokus na vežbe za jačanje mišića oko sakroilijačnih zglobova, donjeg dela leđa, i kukova može pomoći u smanjenju pritiska na zglobove i olakšati bol.
Vežbe stabilizacije karlice mogu biti korisne za smanjenje simptoma, kao i specifično istezanje koje smanjuje ukočenost.
Lekovi za neuropatski bol:
Ako je bol jak i ne reaguje na klasične analgetike, razmislite o upotrebi lekova koji ciljaju na neuropatski bol, poput pregabalina ili gabapentina, u dogovoru sa lekarom.
Injekcije za blokadu bola:
Pored kortikosteroidnih injekcija, može se razmotriti blokada nerva ili injekcija lokalnog anestetika u sakroilijačne zglobove kako bi se privremeno ublažio bol.
Radiofrekventna ablacija (RFA):
Ova procedura može pomoći kod hroničnog bola u sakroilijačnom zglobu tako što se nervi koji prenose bolni signal privremeno deaktiviraju. Ova procedura se sprovodi uz specijalističku procenu.
Konsultacija sa reumatologom:
S obzirom na hroničnu prirodu vaših simptoma, bilo bi korisno posetiti reumatologa kako bi se isključile eventualne reumatološke bolesti koje mogu izazvati upalu sakroilijačnih zglobova (poput ankilozirajućeg spondilitisa).
Promena položaja spavanja:
Pokušajte da spavate sa jastukom između kolena, ako spavate na boku, ili sa jastukom ispod kolena, ako spavate na leđima, kako biste smanjili pritisak na zglobove.
S obzirom na to da bol i dalje traje uprkos svim dosadašnjim tretmanima, razmislite o dodatnoj evaluaciji kako bi se prilagodila terapija i olakšao bol.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.
Hvala vama na odgovoru. Koristim medikament.terapiju Parafen. U kucnim uslovima radim naucene vjezbe dozirano do gran.bola.. puno hvala na dodatnim.savjetima
Poštovani/a,
Otprilike, prije nekih sedam mjeseci sam pao na ivicu drvene klupe i osjetio bol u padajućem predjelu trtične kosti. Tada, po mom mišljenju nije bilo potrebe za odlazak doktoru, iz razloga što sam i pored te traume i blažih bolova u navedenom predjelu, mogao da obavljam raznorazne poslove. U stojećem stavu, pri velikoj nuždi i seksualnim odnosima, nisam osjećao intenzivne bolove (možda, ponekada blaže!).
Ovih dana, počeli su se javljati bolovi u trtičnoj kosti posebno kada sjedim u kancelarijskoj stolici ili, prilikom ustajanja iz nje. Nije to neki veliki intenzitet bola ali stvara nelagodu. Pri hodanju ili ležanju ne osjećam te bolove.
Interesuje me da li postoji mogućnost da sam prilikom pada polomio neki od ovih četiri poslednja pršljena kičme koja su srasla u trtičnu kosti i da li bi u tom slučaju bol u toj oblasti bila mnogo intenzivnija ?
Da li je u ovom slučaju, ipak, uzimajući ove vremenske promjene prelaska iz ljete u jesen, možda došlo do značajnijih zapaljenskih procesa u predjelu tetiva, mišića i ligamenta trtične kosti?
Nisam baš zainteresovan da idem na rentgensko snimanje, a sve iz razloga snimanja rentgenom zbog blizine područja reproduktivnog organa. Ako, baš, ne budem morao.
Inače, imam 62 godine i nisam gojazan.
Srdačan pozdrav!
Poštovani,
Na osnovu vašeg opisa pada i simptoma koji su se nedavno pojačali, postoji nekoliko mogućih uzroka bola u trtičnoj kosti (kokcidinija):
– Povreda trtične kosti (koksiksa) – Pad na trtičnu kost može izazvati kontuziju (modricu), iščašenje ili, ređe, frakturu. Čak i manja povreda može izazvati bol koji se pojačava tokom vremena, naročito pri dugotrajnom sedenju.
– Upala tetiva ili mekih tkiva – Usled povrede može doći do upale tetiva, ligamenata i mekih tkiva oko trtične kosti, što može objasniti pojačanje bola tokom promene godišnjih doba, kada se upalni procesi mogu pogoršati zbog hladnijeg vremena.
– Hronična kokcidinija – Bol u trtičnoj kosti može postati hroničan, naročito ako je došlo do mikropovreda koje se nisu pravilno oporavile.
Što se tiče vaše brige oko rentgenskog snimanja, u nekim slučajevima može se započeti sa konzervativnim tretmanom, bez snimanja, kako bi se smanjio bol i nelagodnost:
Preporučeni koraci:
– Jastuk za trtičnu kost – Koristite ortopedski jastuk sa otvorom u sredini kako biste smanjili pritisak na trtičnu kost dok sedite.
– Topli oblozi – Toplina može pomoći u opuštanju mišića i smanjenju bola.
– Blagi analgetici – Lekovi poput paracetamola ili ibuprofena mogu pomoći u smanjenju upale i bola, ali se koriste prema uputstvu lekara.
– Blage vežbe istezanja – Istezanje mišića donjeg dela leđa i karlice može smanjiti napetost i olakšati simptome.
Ako se bol nastavi ili pogorša, rentgensko snimanje može biti korisno za isključivanje frakture, ali se može razmotriti i ultrazvuk kao manje invazivna opcija za pregled mekih tkiva i ligamenata.
Ako simptomi potraju, svakako se posavetujte sa ortopedom kako biste dobili tačnu dijagnozu i dalji tretman.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera, a jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet.