Bol u vilici, koji ponekad zrači u druge delove lica, je čest problem koji, na svu sreću, u mnogim slučajevima nestaje bez lečenja. Može se razviti zbog infekcije sinusa, zubobolje, problema sa krvnim sudovima / nervima ili zbog nekih drugih medicinskih stanja.
Najčešći uzrok ovih bolova je poremećaj viličnog zgloba (Temporomandibularni zglob). U mnogim slučajevima, bol u vilici ne zahteva hitnu medicinsku pomoć, ali ponekad može ukazivati na ozbiljnije osnovno stanje koje zahteva lečenje.
Svakako da je osnovna preporuka da svako sa teškim, pogoršanim ili upornim bolom u vilici treba da poseti lekara radi dijagnoze.
U ovom članku saznajte o uzrocima bola u vilici i dostupnim opcijama lečenja.
Uzroci
Čest uzrok bola u vilici je povreda ili naprezanje. U pitanju su obično sportske i povrede na radu. Bol u vilici može biti posledica ne samo fizičkih povreda već i oštećenja nerava, oštećenja krvnih sudova, infekcija i nekoliko drugih uzroka.
Poremećaj temporomandibularnog zgloba (viličnog zgloba) je grupa stanja koja utiču na kosti, zglobove i mišiće odgovorne za kretanje vilice. Ova stanja mogu izazvati jaču bol i nelagodnost.
Budući da je u pitanju „uobičajena“ i česta pritužba, obično nestaje bez medicinskog tretmana, mada u nekim slučajevima može biti potrebno lečenje.
Manifestacije neprijatnosti mogu da variraju, ali mogu da obuhvate:
- bol u licu i vilici
- „zaključavanje“ vilice (nemogućnost njenog pomeranja)
- zvuci kliktanja, iskakanja ili škripanja viličnog zgloba
- škrgutanje ili stiskanje zuba
- poteškoće sa žvakanjem ili otvaranjem usta
- osećaj pečenja u ustima
- osetljivost zuba.
U odeljcima ispod su navedeni neki od potencijalnih uzroka.
Trauma
Bol u vilici može biti posledica stanja kao što je:
- Slomljena vilica: Ovo može biti posledica pada ili udarca u lice.
- Iščašena vilica: Može biti rezultat preširokog otvaranja usta, na primer kada zevate.
- Stomatološka hirurgija: Može izazvati bol u vilici jer može potrajati da zglob oporavi od procedure pri kojoj ste, naravno, držali duže vreme usta otvorenim.
Povreda ili naprezanje može izazvati napetost mišića, što dovodi do bolova u vilici.
Škripanje i stiskanje zuba
Mnogi ljudi škrguću ili pritiskaju zube dok spavaju ili u trenucima emocionalnog stresa. Ovo je takođe poznato kao bruksizam. To može dovesti do značajnog oštećenja zuba i bolova u vilici.
Artritis
Osteoartritis i druge vrste artritisa mogu prouzrokovati trošenje glatkog međuspoja između zglobova, a na kraju i samih kostiju. Кao rezultat toga može se razviti bol u kostima.
Takođe, inflamatorna stanja kao što su sinovitis, reumatoidni artritis i psorijatični artritis izazivaju upalu zglobova. Ako ova stanja utiču na zglob vilice, može se razviti bol.
Stomatološki razlozi
Bolesti desni, karijes, šupljine u zubima, oštećeni zubi i apscesi mogu takođe često izazvati bol u vilici.
Neuropatski bol
Ova vrsta bola nastaje kada se nervi oštete i šalju signale bola u mozak. Simptomi mogu biti kontinuirani ili se javljaju samo s vremena na vreme.
Primeri neuropatskog bola uključuju neuralgiju trigeminusa, postherpetičnu neuralgiju i bol povezan sa onkološkim oboljenjima.
Vaskularna stanja
Ponekad problem sa vaskularnim sistemom može dovesti do bolova u vilici. Neki primeri vaskularnih stanja uključuju temporalni arteritis, ili arteritis gigantskih ćelija i anginu.
Кod temporalnog arteritisa, arterije sa obe strane glave – u predelu slepoočnice – postaju zapaljene, što dovodi do glavobolje i bolova u vilici. Ovo stanje takođe može ugroziti vid.
Angina se može razviti kada srce ne dobija dovoljno krvi bogate kiseonikom, obično zbog blokade koronarne arterije. Može izazvati bol u grudima, kao i bol u vilici. Osoba koja ima anginu takođe je u opasnosti da doživi srčani udar.
Osteomijelitis
U retkim slučajevima, infekcija koja se zove osteomijelitis može uticati na kost vilice i povezana tkiva. Ovo je retka komplikacija stomatološke hirurgije.
Tenzione glavobolje
Tenzione glavobolje su obično rezultat stresa.
Istraživanja su otkrila da neki ljudi sa temporomandibularnim bolom u vilici takođe imaju glavobolje, ali veza između ova dva stanja nije potvrđena. Iz tog razloga, nejasno je da li postoji ili ne veza između bola u vilici i glavobolje.
Drugi razlozi
Neki drugi razlozi koji mogu izazvati bol u vilici i licu uključuju:
- poremećaje pljuvačnih žlezdi
- stres, umor i nedostatak sna
- autoimuna stanja, kao što je lupus
- opstruktivna apnea u snu
- fibromijalgija
- sinusitis i bolesti nosa
- infekcije uha.
Simptomi bola u vilici
Specifični i prateći simptomi bola u vilici i licu variraju u zavisnosti od uzroka.
Oni mogu uključivati:
- bol u licu koji se pogoršava kada osoba pomera vilicu
- osetljivost zglobova i mišića vilice
- ograničen opseg pokreta vilice
- zvuci kliktanja ili pucanja pri otvaranju ili zatvaranju vilice
- zujanje u ušima (tinitus)
- bolovi u ušima
- glavobolje sa ili bez bolova u uhu i pritiska iza očiju
- vrtoglavica
- zaključavanje vilice
- bol koji se kreće od tupog do oštrog
- zubobolja
- napetost ili druge glavobolje
- bol nervnog tipa, kao što je osećaj pečenja
- groznica
- otok lica
Svako ko je zabrinut zbog bolova u vilici treba da poseti lekara, zubara ili oralnog hirurga.
Komplikacije
Кomplikacije mogu nastati ako osoba ne zatraži medicinsku pomoć zbog bolova u vilici. Кomplikacije će zavisiti od uzroka i drugih faktora, uključujući pristup lečenju.
Neke moguće komplikacije bola u vilici uključuju:
- dentalne komplikacije
- hirurške komplikacije
- infekcije
- stalni bol
- duševnu nestabilnost zbog konstantnog bola
- gubitak apetita zbog bola ili poteškoća sa žvakanjem i gutanjem
Kako se dijagnostikuje
Da bi dijagnostikovao bol u vilici, lekar će prvo razmotriti simptome i izvršiti fizički pregled. Takođe može zatražiti test krvi kao i snimanje vilice.
U nekim slučajevima, lekar takođe može predložiti psihološki i psihijatrijski pregled.
Ako veruju da određeno drugo zdravstveno stanje izaziva bol, može uputiti pacijenta ne testove vezane za to stanje.
Kako se leči bol u vilici
Lečenje će zavisiti od uzroka bola. Dostupne su različite opcije.
Lekar može propisati sledeće lekove:
- antibiotici, ako testovi otkriju potencijalnu bakterijsku infekciju
- relaksanti mišića
- oralni, sprej ili lokalni lekovi za ublažavanje bolova
- injekcije steroida, za smanjenje upale ili otoka
- antivirusna terapija, za lečenje virusnih infekcija kao što je herpes zoster
U nekim slučajevima, operacija može biti neophodna da bi se uklonila bilo kakva oštećena kost ili da bi se obnovila vilica.
Neke fizikalne terapije uključuju:
- korišćenje štitnika za usta
- fizikalnu terapiju
- terapiju opuštanja
- istezanje mišića, za povećanje fleksibilnosti
- proveru držanja, kako bi se sprečilo naprezanje vrata i leđa
Neke od opcija stomatološkog lečenja uključuju:
- lečenje kanala zuba
- vađenje zuba
- topla ili hladna obloga.
Kućni i alternativni lekovi uključuju:
- primena „meke“ dijete, kako bi se sprečilo prekomerno pomeranje vilice (jede se izuzetno meka hrana)
- blaga masaža
- akupunktura.
Prevencija
Ako je osoba već iskusila bol u vilici, pridržavanje ovih saveta može pomoći u sprečavanju njegovog vraćanja – barem tokom faze oporavka:
- konzumiranje meke ili tečne hrane, kao što su supa ili testenina
- izbegavanje jedenja hrskave ili tvrde hrane, kao žvakanje žvaka
- uzimanje malih zalogaja hrane
Neke dugoročne strategije uključuju:
- redovna stomatološka nega
- smanjenje stresa putem meditacije, joge ili drugih vrsta vežbi
- masiranje područja vilice kako bi se opustili mišići i povećao protok krvi
- korišćenje štitnika za zube da spreči škrgutanje zuba (naročito noću)
- zauzimanje pravilnog držanja pri sedenju i hodu i ne nošenje predugo teške torbe na jednom ramenu.
Lekar može savetovati o najprikladnijim preventivnim merama.
Koja hrana može pomoći kod bola u vilici
Osoba sa bolom i nelagodnošću u vilici treba da sledi zdravu ishranu kako bi osigurala da dobija prave hranljive materije. Međutim, možda će morati da izbegava hranu tešku za žvakanje, tvrdu ili hrskavu hranu.
Neke prikladne dijetetske opcije uključuju:
- običan jogurt
- smuti od voća i povrća
- natopljeni ili kuvani zob
- meko voće
- švapski sir
- kajgana
- pasirano povrće
- riba
- supa od sočiva ili pileća čorba
Sveže voće i povrće su odličan izbor, jer obezbeđuju sve hranljive materije koje su potrebne za pravilno funkcionisanje organizma.
Kada posetiti lekara
Bolu vilice nije uvek potrebna medicinska pomoć, ali osoba treba da poseti svog lekara kada:
- kućni lekovi ne poboljšavaju bol u vilici
- bol u vilici ometa dnevnu rutinu osobe
- dolazi do promene načina na koji se vilica pomera
- vilica počinje da škljoca ili puca pri kretanju
- javlja se bol u vratu ili gornjem delu leđa
- imaju bol u očima, promene vida ili glavobolju
- tinitus ili zujanje u ušima, javlja se uz bol u vilici
- imaju problema sa zubima, kao što su slomljeni zubi
- postoji otok koji može biti znak infekcije
- imaju groznicu.
Osoba treba da razgovara sa stomatologom ili lekarem o bolu u vilici kako bi dobila dijagnozu i odgovarajuće tretmane, ako je potrebno, za osnovno stanje. Rešavanjem osnovnog stanja – doći će i do poboljšanja kod bola u vilici.
Поштовани,
након операције и радиоционе терапије у пределу вилице, супруг је могао врло мало да отвори уста. Вежбао је, како су вежбе болне и интезивне – изазивале су увећан оток. Зрачење је окончано пре три месеца, на скенеру нема рецидива карцинома али он све лошије и лошије отвара уста. Задња два дана смо стиги доле да већ никако. Једе уз помоћ блендера и пре операције у новембру прошле године.
Има болове а успева да једе, с обзиром да се вилица закључала само зато што се доња вилица увукла унутра.
Шта да радимо, коме да се обратимо?
Оперисан је у Београду, Клинички центар, ОРЛ клиника
Poštovana,
Žao mi je što čujem za teškoće kroz koje vaš suprug prolazi nakon operacije i zračne terapije. Zatvaranje vilice i bolovi mogu biti posledica više faktora povezanih sa tretmanom karcinoma. Evo nekoliko saveta i koraka koje možete preduzeti:
MOGUĆI UZROCI:
Fibroza: Nakon zračne terapije može doći do fibroze, što je zadebljanje i ožiljavanje tkiva, što može ograničiti pokretljivost vilice.
Mišićni spazmi: Spazmi mišića oko vilice mogu uzrokovati bol i ograničenu pokretljivost.
Postoperativni otok: Otok nakon operacije može dodatno otežati otvaranje usta.
PREPORUKE:
Konsultacija sa specijalistom za maksilofacijalnu hirurgiju: Specijalista može pružiti specifične vežbe i terapije koje mogu pomoći u poboljšanju pokretljivosti vilice.
Fizikalna terapija: Specijalizovana fizikalna terapija može pomoći u smanjenju fibroze i poboljšanju funkcije vilice.
Korišćenje toplih obloga: Topli oblozi mogu pomoći u smanjenju spazma mišića i olakšanju bola.
Lekovi protiv bolova: Razgovarajte sa lekarom o adekvatnim lekovima protiv bolova koji mogu pomoći vašem suprugu.
KOJIM LEKARIMA SE OBRATITI:
Specijalista za maksilofacijalnu hirurgiju: Za specijalizovanu procenu i tretman.
Onkolog: Da biste isključili mogućnost komplikacija povezanih sa zračenjem.
Fizijatar: Za preporuke vezane za fizikalnu terapiju.
Preporučujem da što pre dogovorite pregled kod specijaliste za maksilofacijalnu hirurgiju kako biste dobili tačne preporuke i plan tretmana. Uzimajući u obzir specifičnosti situacije vašeg supruga, važno je delovati brzo kako bi se sprečile dodatne komplikacije i poboljšao kvalitet života.
Srdačno,
Vaš web lekar
NAPOMENA: Odgovori na pitanja u odeljku KOMENTARI su samo informativnog tipa. Svaki pacijent je poseban i jedino lekar koji vodi pacijenta može dati precizan savet i preporuku.
Postovani operisao sam u novembru vrat pleomorfni adenom povrsinskog reznja leve parotide,ponekad u vilici osetim nelagidnost neprijatno kao noz da sece i prodje,dali je moguce od posledice operacije,benignog tumora parotidne zlezde?
Poštovani,
Da, moguće je da osećaj nelagodnosti ili neprijatnosti u vilici nakon operacije pleomorfnog adenoma površinskog režnja leve parotidne žlezde bude posledica same operacije. Tokom operacije mogu se iritirati ili povrediti nervi i tkiva u tom području, što može izazvati povremene senzacije bola ili nelagodnosti.
Operacija u blizini važnih struktura kao što su nervi može izazvati privremene ili trajne promene u osećaju. Ove promene mogu uključivati osećaj sečenja, trnce ili obamrlost. U većini slučajeva, ovi simptomi se smanjuju s vremenom kako se nervi i tkiva oporavljaju.
Ako se simptomi pogoršavaju ili ne nestaju, preporučujem da se obratite svom lekaru ili hirurgu koji je izveo operaciju za dalju procenu. Oni će moći da pruže specifične savete i eventualno dodatne tretmane ako je potrebno.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Postovani,imam 68g a prvi bol u vilici sam dobio pre 30g. Tada sam bio uplasen a posle toga vise ne,jer je tada dovoljan 1 gutljaj vode i on nestane. Zaista cudno ali kardiolog je rekao da to ne moze biti AP bol.
I danas ako se javi na isti nacin resavam ?
Hvala unapred,Z.Milinkovic
Poštovani,
Razumem vašu zabrinutost zbog povremenih bolova u vilici koje imate već dugi niz godina. Važno je da se svi simptomi koji traju tako dugo pažljivo prate i razmatraju, čak i ako se čine bezopasnim.
MOGUĆI UZROCI:
Temporomandibularni poremećaji (TMD): Problemi sa zglobovima i mišićima koji povezuju donju vilicu sa lobanjom mogu izazvati bol u vilici. Ovi bolovi često mogu biti ublaženi jednostavnim radnjama poput gutljaja vode.
Neuralgija: Bolovi u vilici mogu biti uzrokovani iritacijom ili oštećenjem živaca u tom području.
Dentalni problemi: Infekcije zuba ili desni mogu povremeno izazvati bolove u vilici.
Angina pektoris (AP): Iako je kardiolog isključio anginu pektoris kao uzrok, bolovi u vilici mogu ponekad biti povezani sa srčanim problemima, naročito kod osoba starijih od 65 godina.
PREPORUKE:
Praćenje simptoma: Vodite evidenciju o tome kada se bolovi javljaju, koliko traju i šta ih može izazvati ili ublažiti. Ova informacija može biti korisna vašem lekaru.
Redovne kontrole kod stomatologa: Pobrinite se da redovno posećujete svog stomatologa kako biste isključili dentalne probleme kao uzrok bolova.
Konsultacija sa specijalistom: Razmislite o poseti specijalisti za temporomandibularne poremećaje (TMD) kako bi se procenilo da li problemi sa zglobovima vilice mogu biti uzrok vaših simptoma.
Hidratacija: Nastavite sa uzimanjem gutljaja vode kada se bol pojavi, ali pazite da pijete dovoljno tečnosti tokom dana kako biste održali dobru hidrataciju.
KADA SE OBRATITI LEKARU:
– Ako se bolovi u vilici intenziviraju ili postanu učestaliji.
– Ako se pojave novi simptomi kao što su bolovi u grudima, otežano disanje, vrtoglavica ili slabost.
– Ako bolovi ne reaguju na uobičajene mere olakšanja kao što su gutljaj vode.
Uvek je dobro imati redovne kontrole kod svog lekara opšte prakse kako bi se pratile sve promene u vašem zdravstvenom stanju i kako bi se isključili ozbiljniji uzroci vaših simptoma.
Srdačno,
Vaš web lekar
Postovani Dr. Skraticu pitanje. AKO je anginozni bol kako je moguce da nestane Bukvalno sa gutljajem vode i tako 30g. Napominjem da su ti bolovi retki i nikada u naporu ???
Hvala najlepse.
Zoran Milinkovic
Poštovani gospodine Milinkoviću,
Slažem se sa mišljenjem vašeg kardiologa da je malo verovatno da su vaši bolovi u vilici povezani sa anginom pektoris, posebno s obzirom na to da bolovi nestaju sa gutljajem vode i nisu povezani sa naporom.
Moja namera je bila da naglasim važnost redovnih kontrola kod lekara, posebno za pacijente starije od 65 godina. Stanja koja su vas pratila dugi niz godina mogu ostati neprimećena kao novo oboljenje, stoga je povremeni kardiološki pregled značajan deo brige o vašem zdravlju. Praktično rečeno, ako primetite promene u intenzitetu i vrsti bola u vilici i ako ne prolazi na uobičajan način – treba razmotriti i druge moguće opcije osim navedenih.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Postovani Dr. Ne sumnjam u Vase dobre namere. Redovno sam kod kardiologa. Nisam dobio odgovor sta to gutljaj vode ucini da bol prestane ?
Hvala
Poštovani gospodine Milinkoviću,
Hvala vam na dodatnim informacijama. Objašnjenje je teško dati preko interneta, ali, budući da je ovo praktično neformalna komunikacija, usudiću se da dam jedan „scenario“ za vaš periodični bol u vilici i njegovo trenutno olakšanje nakon gutljaja vode:
MOGUĆI MEHANIZMI KOJI IZAZIVAJU BOL (pored nabrojanih u ranijim odgovorima):
Suva usta (kserostomija): Periodična suvoća usta može izazvati iritaciju i bol u vilici. Kada su usta suva, trenje između tkiva može izazvati bol.
Iritacija sluzokože: Blaga iritacija sluzokože u ustima ili grlu može izazvati bol. Ovo može biti uzrokovano dehidratacijom, manjkom pljuvačke ili povremenim manjim upalnim procesima.
Mišićna napetost: Periodična napetost mišića vilice može izazvati bol. Ova napetost može nastati zbog različitih faktora, uključujući stres ili nepravilan položaj tokom spavanja.
MEHANIZMI KOJI MOGU UBLAŽITI BOL NAKON GUTLJAJA VODE:
Refleks gutanja: Akt gutanja može stimulisati refleksne mehanizme koji prekidaju ili moduliraju bolne signale, pružajući trenutni osećaj olakšanja.
Hidratacija i podmazivanje: Gutljaj vode odmah hidrira i podmazuje sluzokožu u ustima i grlu, smanjujući trenje i iritaciju koja može izazvati bol.
Promena fokusa nervnog sistema: Gutljaj vode može preusmeriti pažnju nervnog sistema, smanjujući percepciju bola.
Mišićna relaksacija: Voda može pomoći u opuštanju mišića vilice, smanjujući napetost i bol.
Senzorno olakšanje: Hladna ili topla voda može delovati kao blagi anestetik ili relaksant, pružajući trenutno olakšanje.
ZAŠTO SE BOL JAVLJA I NESTAJE:
Bol koji se povremeno pojavljuje i nestaje može biti rezultat kombinacije faktora kao što su suvoća usta, iritacija sluzokože, mišićna napetost ili nervna stimulacija. Kada popijete gutljaj vode, brzo se rešavaju neki od ovih faktora, pružajući trenutno olakšanje.
Iako su ovi mehanizmi moguće objašnjenje za Vaše simptome, nisu jedini te bi svakako poseta stomatologu i ORL specijalisti i njihov pregled – dali jasniju sliku celog problema koji Vas prati 30 godina. Ne bih bio iznenađen da Vam neko od njih predloži i predlog neurologa – budući da su očigledno neki nervni putevi povremeno recimo… blokirani.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Postovani Dr. Ilic. Sjajni ste i puno Vam Hvala. Cast je biti Vas pacijent.
Prof.Dr.Ecc. Z. Milinkovic
Hvala na ljubaznim rečima. Želim Vam svako dobro!
dr A. Ilić
Poštovani..
Imam problem za koji moj zubar nema odgovora. Radi se o doljnjoj vilici desno sa unutrasnje strane desni sam primetio da su desni perforirane tj. probusene . Na prvi pogled kao koska da je probusila desni. Ali zašto je to kao vrh cackalice tj iglicasto. Pošto nemam tu umnjaka à na snimku se nista ne vidi. Recimo da izrasta umnjak. Doktor mi je izvadio zivac na sestici jer sam se javio sa bolom I upalom. Vec tri nedelje je samo lek u zubu. Mekano punjenje. A pio sam I antibiotik.
Na tom mestu na desnima gde se oseća pri dodiru prstom kao parce koske doktor mi je rekao da postoji iscedak. Navodno gnoja od upale. Ako ste razumeli moje pitanje molim bih vas za savet. Unapred zahvalan.
Zoran Jovanovic imam 63 godine.
Šaljem vam I snimak koji imam.
Poštovani Zorane,
Razumem da je vaša situacija zabrinjavajuća, naročito kada simptomi i nalaz nisu jasni. Na osnovu vašeg opisa, postoji nekoliko mogućih uzroka za perforaciju desni i osećaj kao da kost probija kroz desni. Evo nekoliko mogućih scenarija i preporuka:
Osteomijelitis: Ovo je infekcija kosti koja može uzrokovati pojavu gnoja i osećaj kao da kost probija kroz desni. Osteomijelitis može nastati kao posledica nelečene infekcije zuba.
Rezidualni koren zuba: Ponekad, ako je deo korena zuba ostao nakon vađenja ili tretmana, može uzrokovati iritaciju i infekciju desni.
Egzostoza: Ovo je abnormalni rast koštanog tkiva u ustima. Egzostoza može izazvati osećaj kao da kost probija kroz desni.
Periapikalni apsces: Ovo je džep infekcije na vrhu korena zuba, koji može uzrokovati gnojenje i probijanje desni.
Fragment kosti ili zuba: Tokom prethodnih dentalnih procedura, fragment kosti ili zuba može ostati u tkivu, što može izazvati iritaciju i infekciju.
Preporuke:
Nastavite sa antibiotskom terapijom: Ako vam je propisan antibiotik, završite celu terapiju kako bi se infekcija adekvatno lečila.
Dodatni dijagnostički testovi: Razmislite o dodatnim dijagnostičkim testovima kao što su 3D CBCT (konusni snop kompjuterizovana tomografija), koji može pružiti detaljniji prikaz struktura vilice i pomoći u identifikaciji problema.
Oralna hirurgija: Konsultujte se sa oralnim hirurgom koji može izvršiti detaljniji pregled i, ako je potrebno, manju hiruršku intervenciju kako bi se uklonili eventualni fragmenti kosti ili zuba.
Ponavljanje snimka: Ponovite snimanje vilice nakon određenog vremena kako bi se pratilo stanje i promene, jer neki problemi možda nisu odmah vidljivi na početnom snimku.
Pravilna oralna higijena: Nastavite sa dobrom oralnom higijenom kako bi se smanjila mogućnost infekcija. Koristite antibakterijske ispirke za usta i mekanu četkicu za zube kako bi se dodatno smanjila iritacija desni.
Važno je da pratite preporuke svog zubara i potražite drugo mišljenje ako simptomi ne prestaju ili se pogoršavaju. Pravovremena intervencija može sprečiti daljnje komplikacije i poboljšati vaše oralno zdravlje.
Srdačno,
Vaš lekar dr Antonić
Može li spoljna upotreba zelene konjske masti da olakša traumu viličnog zgloba nakon oralne hirurgije?
Poštovani,
Konjska mast je popularni prirodni preparat koji se često koristi za ublažavanje bolova i upala mišića i zglobova. Iako se tradicionalno koristi za bolove u mišićima, zglobovima i kod reumatskih tegoba, njena efikasnost u slučajevima trauma viličnog zgloba nakon oralne hirurgije nije široko dokumentovana u medicinskoj literaturi.
Nakon oralne hirurgije, posebno je važno voditi računa o tretmanima koji se primenjuju u predelu lica i usta, jer je ovo područje izuzetno osetljivo i podložno infekcijama. Pre upotrebe bilo kakvih preparata na ovom području, preporučuje se konsultacija sa stomatologom ili oralnim hirurgom koji je izveo operaciju. Oni će moći da vam daju najbolji savet o tome koje proizvode možete bezbedno koristiti, kako ne bi došlo do iritacije ili infekcije.
Ako tražite olakšanje od bola i upale, vaš lekar može preporučiti odgovarajuće medicinske kreme ili gelove koji su specifično formulirani za oralnu upotrebu i koji su sigurni i efikasni za takve tipove povreda. Takođe, moguće je da će preporučiti hladne obloge ili oralne analgetike koji su pogodniji za kontrolu bola i upale nakon oralne hirurgije.
U svakom slučaju, konsultacija sa zdravstvenim profesionalcem je najbolji korak pre upotrebe bilo koje vrste tretmana, uključujući konjsku mast, posebno nakon hirurških zahvata.
Srdačno,
Bol.rs
Poštovanje,
Već nekih 2-3 dana osećam blagi “bol” kada zagrizem na mestu gde su mi inače izvadjeni živci. Nije to neka jaka bol, nepodnošljiva, već onako malo neprijatan osećaj kada zagrizem komad jabuke,koricu hleba ili tako nešto. Naravno nemam nikakvu reakciju na toplo/hladno na tom mestu…Nemam nikakvih drugih tegoba, niti bol u vilici,niti išta, a opet se pitam šta bi to moglo da bude.Živce sam izvadila pre dve godine i od tada nikada nisam imala ovaj osećaj.
Poštovana,
Osećaj blagog bola ili nelagode u području gde su prethodno izvađeni zubni živci može imati nekoliko mogućih uzroka. Evo nekoliko stvari koje treba uzeti u obzir:
Nedavne promene u vašoj usnoj šupljini: Da li ste nedavno imali neki zubarski zahvat, poput plombiranja, čišćenja kamenca ili slično? Ponekad takvi zahvati mogu izazvati privremenu osetljivost u okolnim zubima.
Reakcija okolnog tkiva: Iako je živac izvađen, okolno tkivo, kao što su desni i kost, može biti osetljivo na pritisak. To može biti rezultat upalnog procesa ili čak neke manje iritacije.
Mikropukotine na zubu: Ponekad zub koji je podvrgnut endodontskom lečenju (vađenju živca) može postati krhkiji, što može dovesti do mikropukotina koje nisu vidljive golim okom ali mogu uzrokovati osećaj bola pri žvakanju.
Problemi sa okolnim zubima: Ponekad bol može biti „prebačen“ sa drugog zuba ili iz drugog dela usta. Takođe, ako postoji problem sa okluzijom (načinom na koji se zubi susreću kada zatvarate usta), to može izazvati bol.
Potencijalni problemi sa plombom ili krunicom: Ako je zub nakon vađenja živca plombiran ili je stavljena krunica, moguće je da se plomba ili krunica malo pomakla ili istrošila, što može dovesti do osećaja nelagode.
S obzirom da bol nije jak i da se javlja samo pri određenim vrstama pritiska, najverovatnije nije ništa ozbiljno. Ipak, bilo bi dobro da posetite vašeg stomatologa kako bi se utvrdio tačan uzrok bola. Stomatolog može obaviti detaljan pregled, uključujući rendgensko snimanje, kako bi se uverio da nema skrivenih problema kao što su pukotine, sekundarne infekcije ili problemi sa plombom/krunicom.
Do tada, preporučila bih izbegavanje hrane koja izaziva bol i pratiti da li se bol menja ili širi. Ukoliko dođe do promena ili ako bol postane jači, svakako se obratite stomatologu što pre.
dr M. Stanković
Zdravo imam problem sa vilicom vec skoro godinu dana. Bila sam kod mikrofacijaknog hirurga. Zbog gubitka šestice i polomljenog desnog zuba gornjem delu bas gde se najviše zvace i jede nisam bila u stanju da jedem desnom stranlm vec samo levom. Inace dugo godina unazad se culo krckanje na levoj strani vilice zbog udaraca. Sada sam tu vilicu perforsirala jeduci samo na levu stranu. Ona se koci dok pricam, jedem pa je nekako sama namestim nekim pokretima i nekad jezikom pipam vrhom gore kako mi objasnio doktor ali to ne ublazuje nista. Rekao mi je da ne jedem tvrdo vec sve kasasto sto je meni sa 29 godina jako naporno. Cak da ne smem ni jabuku da zagrizem vec da je secem i jedem da nebi doslo do ispadanja lezista pa vraćanja kod njega vilice na mesto sto je izuzetno stresan i nelagodan osecaj. Mene zanima ima li pomoci tome? Postoji neko ko radi operaciju? On smatra da kad sredim zube stavim most i jedem više na desnu stranu da ce to da smanji nelagodnost i bol kočenje. Bas sam jako tuzna sto mi se ovo desava ovako mladoj zeni.
Poštovana Sanja,
Razumem koliko može biti frustrirajuće suočiti se s takvim zdravstvenim izazovima, naročito u godinama koje su praktično tek početak neke zrelosti. Važno je da ne gubite nadu i da nastavite da tražite najbolje moguće rešenje za svoje probleme.
Konkretno, postoji nekoliko pristupa koji se obično koriste u lečenju problema sa vilicom kao što je vaš:
Fizioterapija – Specijalizovani fizioterapeuti mogu raditi sa vama na razvijanju seta vežbi koje mogu pomoći u smanjenju bolova i poboljšanju funkcije vilice.
Ortopedske intervencije – Uključuju korišćenje ortopedskih aparata da bi se vilica dovela u pravilan položaj. Možda će biti potrebno neko vreme da se naviknete na aparat, ali vam može pružiti značajno olakšanje.
Hirurške intervencije – U ekstremnim slučajevima, kada druge metode ne pruže olakšanje, može se razmotriti hirurška intervencija. Obavezno se konsultujte sa svojim lekarom o svim mogućim opcijama i potražite drugo mišljenje ako smatrate da je to potrebno.
Promene u svakodnevnom životu – Kao što ste već počeli, prilagođavanje vaše ishrane i načina žvakanja može pomoći da se smanji stres na vašoj vilici.
Što se tiče operacije, savetujem da istražite mogućnosti rešenja problema i to sa ortodontima ili maksilofacijalnim hirurzima koji su specijalizovani za probleme vilice. Verovatno će biti potrebno da obavite dodatne dijagnostičke procedure, kao što je magnetna rezonanca (MR) da bi se dobila potpuna slika vašeg stanja pre nego što se donese bilo kakva odluka o hirurškoj intervenciji.
Nadam se da ćete uskoro pronaći pravi način da ublažite svoje simptome. Držim vam palčeve za brz i uspešan oporavak.
Srdačno,
dr A. Ilić
Hvala vam na odgovoru. Nadam se i ja ali doktor mi rekao da se sa tim zivi ceo zivot 😔 sto me mnogo rastuzuje. Nadam se da cu ipak naci neko rešenje. Svako dobro. Pozdrav
После коришћења зубне протезе мом се пријатељу појавио бол у вилици, који је константан јер је дошло до померања зуба, да ли има неко решење да бол нестане на дуже време
Poštovana Olgice,
Bol u vilici nakon korišćenja zubne proteze može biti uzrokovan različitim faktorima, kao što su:
Neodgovarajuća proteza: Ako proteza nije pravilno napravljena ili se ne uklapa dobro, može izazvati pritisak na određenim mestima, što može dovesti do bola.
Pomeranje zuba: Kako ste pomenuli, ako su se zubi pomerili, to može izazvati promene u zagrižaju, što može dovesti do bola u vilici.
Temporomandibularni poremećaj (TMJ): Ovaj poremećaj može biti uzrokovan ili pogoršan nepravilnim zagrižajem ili pritiskom od proteze.
Evo nekoliko koraka koje vaš prijatelj može preduzeti:
Posetiti stomatologa: Važno je da vaš prijatelj ode kod stomatologa kako bi pregledao protezu i zagrižaj. Stomatolog može prilagoditi protezu tako da bolje odgovara ili predložiti drugu vrstu proteze koja može biti udobnija.
Upotreba analgetika: OTC lekovi protiv bolova, kao što su ibuprofen ili paracetamol, mogu pomoći u ublažavanju bola. Međutim, važno je konsultovati se sa lekarom ili stomatologom pre nego što se ovi lekovi koriste duže vreme.
Meka ishrana: Ako je bol uzrokovan pritiskom na zube ili vilicu, konzumiranje meke hrane može pomoći u smanjenju bola.
Važno je napomenuti da bi trajno rešenje problema trebalo da bude u saradnji sa stomatologom, kako bi se adekvatno adresirao uzrok bola.
S nadom da će vašem prijatelju biti bolje, želim vam sve najbolje.
dr A. Ilić
Zdravo imam bol u predelu gornje vilice samo sa jedne strane i bol je nasumicna i na nekoliko minuta intezivan i tup bol popio sam 3 preporucena antiobitika medjutim bol se i dalje javlja predpostavka je da je upala sinusa. Bol ne samo da se javlja u gornjoj vilice nego u slepocnivi i ispred usnog kanala malo iznad vilice. Boli me samo desna strana glave.
Poštovani,
Izgleda da su vaši simptomi složeni i mogu biti povezani sa nekoliko različitih stanja. Pominjete bol u vilici, slepoočnici i blizu ušnog kanala, a sve se to dešava na jednoj strani lica. Postoji nekoliko mogućih uzroka za ovakve simptome, a jedan od najčešćih jeste sinusna infekcija, što ste već i sami predpostavili.
Upala sinusa može prouzrokovati bol u gornjoj vilici i glavi zato što su sinusi blisko povezani sa strukturama glave i vrata. Međutim, obično su prisutni i simptomi poput začepljenja nosa, sekreta, kašlja i povišene telesne temperature.
Bol u vilici može biti povezan i sa temporomandibularnim poremećajem (pisali smo više o ovoj vrsti bola na OVOJ stranici), što je grupa stanja koja utiču na zglobove, mišiće i živce odgovorne za kretanje vilice. Ovaj bol može se širiti na druge delove lica i glave.
Neuralgija trigeminusa (i o njoj smo pisali OVDE) je još jedan mogući uzrok za ovakvu vrstu boli. To je stanje koje uzrokuje iznenadnu, oštru bol duž puta trigeminalnog nerva, koji prolazi kroz obraz, vilicu i čelo.
U svakom slučaju, trebali biste se obratiti lekaru koji može da utvrdi tačan uzrok vaših simptoma i predloži odgovarajuće lečenje. Ako se bol ne smanji uprkos uzimanju antibiotika, to bi moglo da ukazuje na to da uzrok boli nije bakterijska infekcija sinusa, ili da je potrebno drugačije lečenje.
Važno je naglasiti da ovo nisu jedini mogući uzroci i da je potrebna profesionalna medicinska procena. Bol u glavi i vilici može biti simptom mnogih različitih stanja, uključujući i ozbiljnije kao što su problemi sa srcem ili tumor. Zato je veoma važno da se obratite zdravstvenom stručnjaku za dalju procenu.
Sve najbolje,
dr A. Ilić
Postovani,
Od juce me boli gornji levi deo vilice. Snimila sam zube i stomatolog je utvrdio da su zdravi. Ocistio mi je dzepove, medjutim ni to nije ublazilo bol. Bol ne mogu da definisem, sem da me ne boli zub sigurno, vec ta vilicna kost. Vrlo tesko mogu da zvacem hranu, pogotovo u pocetku, dok mi kasnije bude nesto lakse. Nisam pila nista protiv bolova jer sam htela da ispratim da li prolazi ili ne. Stomatolog mi je ispipao sve moguce zglobove, oko usiju, brade.. zaista me nista ne boli sem tog dela ispod ta poslednja tri zuba(6,7,8) i na dodir desni/kost ispod. Sta mi preporucujete? Hvala!
Poštovana Danice,
Vaš problem može biti povezan sa različitim stanjima i potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se utvrdio tačan uzrok. Između ostalog, moguće je da patite od temporomandibularnog poremećaja, što može uzrokovati bol u vilici, ili možda sinusitisa, što može izazvati osećaj boli u gornjoj vilici.
Međutim, važno je napomenuti da postoji i mogućnost da je bol izazvan nečim drugim, kao što su neuralgija (kada se nervi koji prenose signale bola iz vašeg lica ka vašem mozgu postanu preosetljivi) ili čak nekim oblikom reumatske bolesti.
S obzirom da ste već konsultovali stomatologa, preporučljivo bi bilo da posetite svog lekara opšte prakse ili internistu kako bi se obavilo dalje ispitivanje. Oni mogu da vam pomognu u dijagnostici ili vas upute na specijaliste poput neurologa, ORL lekara ili reumatologa, ukoliko smatraju da je to potrebno.
Dok ne posetite lekara, možete da probate lekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta, kao što su paracetamol ili ibuprofen, kako biste ublažili bol. Takođe, pokušajte da izbegavate žvakanje tvrde hrane ili aktivnosti koje bi mogle dodatno opteretiti vašu vilicu. Ako osetite jaku, iznenadnu ili neuobičajenu bol, trebalo bi odmah da se javite u hitnu pomoć.
Nadam se da ćete se uskoro osećati bolje!
dr A. Ilić
Pozdrav,vec mesec dana imam bol u levom delu vilice,oko zgloba,narocito ujutru kad ustanem,boli ako bih hteo da stisnem zube.U toku dana prodje,mozda malo ako otvaram usta bas puno.Bio sam kod stomatologa,opipao je zglob,i kaze da je tu problem,ali nikakav konkretan oredlig za resavanje problema mi nije dao.
Poštovani,
Opisani simptomi mogu ukazivati na temporomandibularni poremećaj (TMD), stanje koje utiče na temporomandibularni zglob (TMZ), zglob koji povezuje donju vilicu s ostalim delom lobanje. Uzroci TMD mogu biti različiti, uključujući povredu zgloba, nepravilno izrađenu ili postavljenu plombu, stres (koji može dovesti do neprestanog stezanja vilice ili škrgutanja zubima), ili artritis u TMZ.
Terapija može uključivati niz tretmana, uključujući promene u ponašanju (npr. izbjegavanje tvrde hrane, žvakanje žvakaće gume, i bilo kojeg drugog ponašanja koje može staviti pritisak na zglob), upotrebu lekova za ublažavanje bola (kao što su nesteroidni antiinflamatorni lekovi), fizikalnu terapiju, ili u nekim slučajevima, upotrebu stomatološke udlage koja može pomoći u pravilnom poravnavanju zuba i vilice.
Važno je da se ponovno obratite stomatologu ili posetite specijalistu za temporomandibularne poremećaje za dalje preglede i preciznu dijagnozu. Lekar ili stomatolog mogu da vam preporuče odgovarajući plan lečenja na osnovu vaših specifičnih simptoma i težine stanja.
Molim Vas da se konsultujete sa zdravstvenim stručnjakom za detaljnije informacije i konkretne preporuke za lečenje. Moja preporuka se temelji na opštim informacijama i ne može zamijeniti medicinski savet vašeg lekara.
Nadam se da će vam ove informacije biti od pomoći. Želim vam brz oporavak.
Srdačno,
dr A. Ilić
Desava mi se na nekih par meseci da pocnu da me bole zubi sa razlicitih strana u isto vreme, ne mogu da odredim bol, a ziganja se desava ju i gore i dole ili se bol prenosi. Zubi nisu pokvareni jel sam bila kod stomatologa i otvore se skroz do zivaca i nista. Da li je moguće da zivci u vilici tj zubima bole na razlicitih mestima u isto vreme.
Poštovana,
Vaši simptomi mogu biti uzrokovani različitim faktorima. Jedna mogućnost je da doživljavate vrstu zubobolje poznate kao atipična odontalgija, koja je hronična i može se osećati u zubima koji su pregledani i ocenjeni kao zdravi od strane stomatologa. Bol se često opisuje kao pulsirajući, ponekad uz osećaj širenja ili migriranja, što zvuči slično onome što opisujete.
Druga mogućnost bi mogla biti temporomandibularni poremećaj (TMD), što je grupa stanja koja utiču na temporomandibularni zglob (zglob koji povezuje donju vilicu sa lobanjom) i mišiće koji omogućavaju pokret vilice. TMD može uzrokovati širok spektar simptoma, uključujući bol u licu, ušima, vilici i zubima.
Bolovi u zubima takođe mogu biti simptom neuralgije trigeminusa, stanja koje utiče na trigeminalni živac, koji nosi senzorne informacije od lica do mozga. Ovo stanje može uzrokovati intenzivan, „žigajući“ bol u zubima i licu.
Važno je da razgovarate sa stomatologom ili drugim zdravstvenim radnikom o ovim mogućnostima. Mogu vam preporučiti dalja ispitivanja ili vas uputiti na specijalistu kao što je neurolog ili orofacijalni specijalista.
Uvek je bitno naglasiti da bilo koja konstantna ili ponavljajuća bol zaslužuje dalju procenu. Nemojte zanemariti svoje simptome i obavezno se konsultujte sa svojim lekarom.
Srdačan pozdrav,
bol.rs
Postovani,
vec par dana imam bol u donjoj vilici. Imam osecaj kao da me kost boli, jer bol osecam kada prstom pipnem ispod donje usne sredinu brade. Ne vidi se nikakva upala sa unutrasnje strane i ne boli me na zagrizaj, ali prilikom zvakanja/pomeranja vilice me to mesto boli. Ostale simptome nemam.
Da li znate o cemu bi moglo biti reci?
Hvala.
Sredacan pozdrav
Snežana
Poštovana Snežana,
Hvala vam što ste se obratili sa ovim pitanjem. Vaši simptomi su vrlo specifični, a problem koji imate može biti rezultat nekoliko različitih faktora.
Bol koji osećate u donjoj vilici može biti uzrokovan problemima sa temporomandibularnim zglobom (TMJ), koji je ključan za otvaranje i zatvaranje usta, kao i za žvakanje. Takođe, moguće je da postoji određeni oblik iritacije ili upale oko nerva koji prolazi kroz vilicu, što može prouzrokovati bol.
Druga moguća opcija je da postoji neki problem sa zubima ili desnima, čak iako ne vidite očigledne znakove upale ili problema. Na primer, bol može biti rezultat infekcije korena zuba koja se još uvek ne vidi.
Ipak, ne može se isključiti mogućnost da bol potiče od nečega što nije direktno povezano sa vilicom ili ustima. Neki zdravstveni problemi (u manjem obimu, ali ipak postoje kao mogućnost) – mogu dati sličnu sliku.
Na kraju, može biti i nešto jednostavno kao što je mišićna napetost, pogotovo ako često stežete vilicu ili škrgućete zubima.
S obzirom na brojne moguće uzroke, vrlo je važno da se konsultujete sa svojim lekarom ili stomatologom. Oni će biti u mogućnosti da precizno dijagnostifikuju problem i predlože odgovarajući tretman. Nemojte ignorisati bol u vilici, posebno ako traje nekoliko dana.
Nadam se da je ovo bilo od pomoći i želim vam brzo ozdravljenje.
Srdačan pozdrav,
dr A.Lazić
Danima me boli donja vilica dio koji nema zuba, slikala kod zubara nema ništa, snimala u Bolnici, na kraju vilice tri crtice, NA slici fizijatar konstatovao malo pomjeranje temporomandibularnog zgloba. Bolovi ujutro i naveče pri otvaranju usta kasnije ko da se zagrije malo prestane pa opet u nekom položaju jako zaboli. Zubar dao Antibiotik ništa. Nemam gore nabrojane simptome osim tog jakog bola pri otvaranju usta ujutro pri pranju bol pri pljuvanju,
Poštovana,
Po opisu bih rekao da je došlo do manje dislokacije (izmeštanja) u TMJ (viličnom zglobu) što lako može da daje tegobe koje osećate. Trebalo bi da se reponira (namesti). To se uspešno da srediti.
Srdačan pozdrav