Spinalna stenoza

SPINALNA STENOZA: Kičmeni stub je sastavljen od pršljenova koji pružaju stabilnost i podršku za gornji deo tela. Omogućava nam okretanje i uvijanje. Kičmeni živci prolaze kroz otvore na pršljenima i provode signale od mozga do ostatka tela. Okolna kost i tkiva štite ove živce. Bilo kakva povreda ili oštećenje može uticati na funkcije poput hodanja, ravnoteže i osećaja.

Spinalna stenoza je stanje u kojem se kičmeni stub sužava i započinje sabijanje kičmene moždine. Ovaj proces je obično postepen. Ako je suženje minimalno, simptomi se neće pojaviti ili će biti slabo izraženi. Previše sužavanja može pritisnuti živce i izazvati probleme.

Stenoza se može javiti bilo gde duž kičme, a stepen pogođenosti kičme može da varira.

Spinalna stenoza se takođe naziva:

• Pseudo-klaudikacija;
• Centralna kičmena stenoza;
• Foraminalna kičmena stenoza.

Koji su simptomi spinalne stenoze?

Simptomi obično napreduju tokom vremena, jer nervi postaju sve više pritisnuti. Možda ćete doživeti:

• slabost nogu ili ruke;
• bolove u donjem delu leđa dok stojite ili hodate;
• utrnulost nogu ili zadnjice;
• probleme sa ravnotežom…

Sedenje na stolici obično pomaže u ublažavanju ovih simptoma. Međutim, simptomi se vraćaju posle novog periodima stajanja ili hodanja.

Koji su uzroci spinalne stenoze?

Najčešći uzrok stenoze kičme je starenje. Degenerativni procesi se javljaju u celom telu kako stari. Tkiva u kičmi mogu početi da se zgušnjavaju, a kosti mogu postati veće, sabijajući živce. Stanja poput osteoartritisa i reumatoidnog artritisa takođe mogu doprineti stenozi kičme. Upale koje oni izazivaju mogu da izvrše pritisak na kičmenu moždinu.

Spinalna stenoza može biti izazvana i drugim stanjima kao što su:

• Defekti kičme prisutni pri rođenju;
• Prirodno uska kičmena moždina;
• Zakrivljenost kičme ili skolioza;
• Pagetova bolest kostiju;
• Tumori kostiju;
• Akondroplazija, koja je vrsta patuljastog rasta…

Kako se dijagnostikuje spinalna stenoza?

Ako imate simptome kičmene stenoze, lekar će započeti uzimanjem istorije bolesti, fizičkim pregledom i posmatranjem vaših pokreta. Vaš lekar može takođe da zatraži da uradite testove za potvrđivanje sumnje na dijagnozu, kao što su:

• Rentgen, MRI ili CT skeniranje za pregled stanja kičme;
• Elektromielogram za proveru stanja kičmenih živaca;
• Skeniranje kostiju radi traženja oštećenja ili izraslina na kičmi.

Koje su mogućnosti lečenja spinalne stenoze?

Tretmani prve linije

Obično se prvo pokuša farmaceutski tretman. Cilj je ublažiti bol. Injekcije kortizona u kičmeni stub mogu smanjiti otok. Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL) takođe mogu pomoći u bolovima.

Fizikalna terapija takođe može biti opcija kada je spinalna stenoza u pitanju. Može ojačati mišiće i blago istegnuti telo.

Hirurgija

Operacija će možda biti potrebna zbog jakog bola ili ako postoji neurološki gubitak. Može trajno ublažiti pritisak. Za lečenje stenoze kičme koristi se nekoliko vrsta operacija:

• Laminektomija je najčešći tip operacije. Hirurg uklanja deo vaših pršljenova kako bi pružio više prostora za živce.
• Foraminotomija je operacija koja se radi na proširivanju dela kičme gde izlaze nervi.
• Kičmena fuzija se obično izvodi u težim slučajevima, posebno kada je zahvaćeno više nivoa kičme, kako bi se sprečila nestabilnost. Koštani grafti ili metalni implantati koriste se za spajanje zahvaćenih kostiju kičme.

Spinalna stenoza – pomoćna sredstva

Opcije osim operacije, koje mogu ublažiti bol kičmene stenoze:

• Paketi toplote ili led;
• Akupunktura;
• Masaža.

Spinalna stenoza – dugoročni izgledi

Mnogi ljudi sa stenozom kičme žive punim životom i ostaju aktivni. Međutim, možda će biti potrebno da izvrše modifikacije fizičke aktivnosti. Mnogi ljudi imaju rezidualni bol nakon lečenja ili operacije.

Spinalna stenoza ukratko:

Spinalna stenoza se dešava kada se prostor u kičmi sužava i stvara pritisak na kičmenu moždinu i nervne korene. Suženje se obično javlja u dužem vremenskom periodu.

• U zavisnosti od lokacije spinalne stenoze, simptomi mogu uključivati bol, utrnulost i slabost nogu, stopala, ruku i ruku.
• Tretmani spinalne stenoze mogu da uključuju nehirurške tretmane kao što su fizikalna terapija, lekove koji pomažu u upravljanju bolom i, u nekim slučajevima, operativni zahvat.
• Da biste lakše živeli sa spinalnom stenozom, redovno vežbajte, promenite aktivnosti u svojoj rutini koje uzrokuju bol, održavajte zdravu težinu i ne pušite.