Vratna diskus hernija (cervikalna discus hernia) je oboljenje koje se manifestuje bolom u vratu i ruci kao vodećim simptomima. U osnovi oboljenja je pomeranje (klizanje) diskusa iz svog ležišta u međupršljenskom prostoru.
Ukoliko pomereni diskus pritisne zadnji uzdužni ligament (vezu) vratnog dela kičmenog stuba, javlja se bol u vratu. Kod većeg pomernja diskusa i pritiska na nervni koren, nastaje bol u ruci.
Kod najizraženijeg pomeranja diskusa, dolazi do pritiska na kičmenu moždinu što se, pored već navedenih simptoma, manifestuje i slabošću i kočenjem u nogama, kao i poremećajem funkcije mokrenja.
Vrat
Vrat, kao relativno mali, ali veoma pokretljivi deo tela koji nosi veliku težinu (glava) trpi značajan pritisak i izložen je stalnim mikrotraumama.
Diskusi su želatinozne pločice između pršljenskih tela koje imaju ulogu šok absorbera, odnosno amortizuju mikrotraume i štite koštane delove kičmenog stuba.
Diskusi starenjem dehidriraju (gube vodu), što smanjuje njihovu elastičnost i zaštitnu ulogu.
Ovaj proces se označava kao degeneracija diskusa, koja pokreće odgovarajući mehanizam degeneracije ostalih delova kičmenog stuba: koštanih elemenata i ligamentarnog aparata.
Najniži vratni diskusi, između petog (C5) i šestog (C6), odnosno šestog i sedmog (C7) vratnog pršljenja, nose najveću težinu, najopterećeniju su, te najbrže degenerišu. Degenerisani diskus je skloniji pomeranju iz svog ležišta u međupršljenskog prostoru.
Vratna diskus hernija – 6 najčešćih pitanja
Operacije na kičmenom stubu oduvek su izazivale veliki strah među pacijentima, a naročito intervencije na vratnom delu kičmenog stuba. Neretko, takav stav može se sresti i kod lekara, koji razvijaju neku vrstu „strahopoštovanja“ prema takvim operacijama.
Međutim, današnje vreme je „era spinalne hirurgije“, pa se rutinski, sa velikom sigurnošću, izvode gotovo sve spinalne operacije. To je slučaj i sa operacijom vratne (cervikalne) discus hernije, nekada retke i kompleksne operacije, koju danas svrstavamo u relativno rutinsku intervenciju.
Vratna (cervikalna) discus hernia je degenerativno oboljenje kičmenog stuba, zapravo samo jedan segment kompleksnog procesa njegove degeneracije. Usled degeneracije, diskus izleće iz svog ležišta i vrši pritisak na kičmene nervne korenove ili kičmenu moždinu.
Pri pomenu mogućnosti operacije vrata pacijentima, oni najčešće reaguju strahom! Prirodno, najveća zebnja čoveka koji mora da se podvrgne bilo kakvog operaciji kičme jeste mogućnost da ostane trajno oduzet (nepokretan).
Za razliku od operacija lumbalne (leđne) diskus hernije, koje se rade u donjem, slabinskom delu kičme, kod vratne diskus hernije taj strah donekle može razumeti. Naime, u donjem (slabinskom) delu kičme nema kičmene moždine, pošto se ona završava na višem nivou. Tako je i povreda moždine, koja bi mogla dovesti do oduzetosti, kod ove operacije teoretski nemoguća. S druge strane, kada se radi operacija na vratnom delu kičme, u teoriji postoji rizik od povreda kičmene moždine.
Cilj ovog teksta upravo jeste da svima kojima je predočena operacija vratne diskus hernije, ili onima koji imaju članove porodice ili prijatelje suočene sa tim problemom, pomogne da shvate da takvi rizici danas ostaju u domenu teorije.
U slučajevima da discus hernia toliko narušava kvalitet svakodnevnog života, što nije retko, operacija može biti jedini izbor za trajan oparavak i vraćanje svakodnevnim aktivnostima.
Zato pročitajte šest najčešćih pitanja koja pacijenti postavljaju o vratnoj herniji, kao i operaciji ovog stanja. Odgovori na njih mogu pomoći u demistifikaciji ove i drugih hirurških intervencija na kičmenom stubu.
Kada treba sumnjati na vratnu diskus herniju?
Simptomi diskus hernije vrata. Može se sumnjati na ovo oboljenje u slučaju:
- Bol u vratnom delu i drugi udruženi bolovi, kao što su bol između lopatica, u ramenu i potiljku.
- Bola i trnjenja u rukama (radikulopatija). U zavisnosti od toga gde bol „zrači“, tj. kojim „putem“ se prenosi, može se posumnjati i na segment kičmenog stuba u kome se dešava problem.
- Slabosti u rukama i nogama, nespretnosti pri izvođenju finih pokreta prstima ruku, kao što su pisanje, zakopčavanje dugmadi i sl, zatim problema sa hodom i poremećaja funkcije mokrenja i pražnjenja creva.
Ovakvi problemi su najteža posledica ove bolesti, a nastaju usled oštećenja kičmene moždine (mijelopatija). Klinička slika varira od bolesnika do bolesnika, a u zavisnosti od dužine trajanja i stepena pritiska na nervne korenove i/ili kičmenu moždinu.
Da li je glavobolja prateći simptom vratne diskus hernije?
Da. Kod oko trećine bolesnika sa vratnom hernijom, glavobolja je prateći simptom. Ta vrsta glavobolje se naziva cervikogena glavobolja i karakteriše se bolom u potiljku.
Bol je „podmukao“, tišteći, provociran je pokretima vrata, a karakteristično je da mirovanje smanjuje tegobe.
Vratna diskus hernija i postavljanje dijagnoze?
Postoji redosled u dijagnostičkim procedurama koje se koriste kada pacijent sa navedenim problemima dođe lekaru.
Naravno, uvek se kreće od manje složenih (rentgen), ka složenijim dijagnostičkim metodama (magnetna rezonanca), koje treba dopuniti neurofiziološkim ispitivanjima (provera funkcije nerava).
Samo na osnovu slaganja kliničke slike (simptoma) i rezultata dopunskih dijagnostičkih metoda (magnetna rezonanca), neurohirug može doneti pravilnu odluku i razmatra eventualno operativno lečenje.
Kada smetnje dugo traju i previše narušavaju kvalitet svakodnevnog života, operacija može doneti trajno izlečenje
Kada i da li operisati vratnu diskus herniju?
Ako je moguće, lečenje diskus hernije se uvek započinje konzervativnim merama, koje podrazumevaju mirovanje, nošenje Šancove kragne, primenu analgetika i miorelaksanasa, a ponekad i kortikosteroida. Naravno, tu je i fizikalna terapija.
Ukoliko konzervativno lečenje ne dovede do željenog rezultata, razmatra se mogućnost operacije. Ukoliko smetnje dugo traju i previše narušavaju kvalitet svakodnevnog života, smer lečenja se pomera u pravcu hirurgije, naime operacija može doneti trajno izlečenje.
U retkim slučajevima, kada postoji oštećenje kičmene moždine, operacija mora uraditi što je pre moguće.
Da li se izvađeni diskus zamenjuje nekim materijalom?
Koncept savremene cervikospinalne hirurgije podrazumeva stavljanje grafta (umetak) umesto izvađenog diskusa, osim u retkim slučajevima. Izvađeni diskus se menja ili koštanim graftom, uzetim sa bedrene (ilijačne) kosti samog bolesnika, ili drugim, danas široko dostupnim implantatima.
Takvi veštački implantati su napravljeni od kvalitetnih i inertnih materijala, koji ne izazivaju nikakve reakcije u organizmu, tako da su veoma bezbedni.
Treba znati da se kod operacija lumbalne leđne hernije (karakteriše je bol u leđima), obično ne stavlja umetak umesto izvađenog diskusa.
Postoji li mogućnost operativnih komplikacija i teških posledica?
Svaka operacija u modernoj medicini nosi određene rizike, dok su, zbog vitalnog značaja kičmenog stuba, spinalne operacije posebno „pod lupom“. Međutim, u današnje vreme, napretkom tehnologije i dugoročnom edukacijom hirurga, ova operacija se smatra rutinskom.
U sve više medicinskih centara izvodi se gotovo svakodnevno, sa izuzetno malim brojem zabeleženih operativnih komplikacija.
Vratna diskus hernija – Šta posle operacije?
Postoperativni oporavak nakon operacije je veoma brz. Bolesnik nosi Šancov okovratnik (kragnu) šest do osam nedelja, do postizanja međupršljenske fuzije (spajanja dva susedna pršljena). Nakon toga, počinje povratak redovnim aktivnostima, poslu i obavezama, bez ikakvih smetnji u poređenju sa periodom pre diskus hernije.
Pacijenti se posle operacije veoma retko žale na tegobe. Možemo reći da su rezultati čak i bolji nego kod slične operacije u lumbalnom delu.
. . .
Napomena: Cervikalni sindrom je skup simptoma koji se ispoljavaju pre svega bolom u vratnom delu kičme i obuhvata više razlitčitih stanja od kojih je jedno i vratna discus hernia.
Postovani, ovo je moj nalaz magnetne rezonance, javlja se bol u vratu,lopatici,ramenu i duz cele desne ruke,sa trnjenjem ruke. krenula sam na fizikalne terapije,ali me zanima vase misljenje da li je ovo za operaciju ili moze da se resi terpijama? i da li smem da treniram(teretana),trcim? ili bilo kakav vid fizicke aktivnosti? (inace ceo zivot treniram ) Hvala vam unapred na odgovoru.
Diskopatija C5 sa visinskom redukcijom diska i spondilotične promene sa ivičnim osteofitima u tom nivou. Početna fasetna artroza C5/C6 i C6/C7.
Protruzija diska C5 na širokoj osnovi, centralno paracentralno i foraminalno desno,sa peridiskalnom spondilozom,suženim likvorskim prostorom, potencirano lako zadebljalim žutim ligamentom,sa disk-osteofit kompleksom paracentralno i foraminalno desno, sa suženim foramenom i kompresijom desnog korena C6.
U ostalim nivoima se ne uočavaju protruzije diskusa ni druge spaciokompresivne promene u spinalnom kanalu i foramenima.
Medula spinalis očuvanog IS bez znakova mijelopatije.
Pregledom obuhvaćena meka tkiva I paravertebralna muskulatura, bez promena u morfologiji I IS.
ZAKLJUČAK:
Diskopatija C5 i spondilotične promene. Protruzija diska C5,centralno paracentralno i foraminalno desno, sa peridiskalnom spondilozom, suženim likvorskim prostorom, sa disk-osteofit kompleksom paracentralno i foraminalno i suženim foramenom sa kompresijom desnog korena C6.
Poštovana,
Na osnovu vašeg nalaza i simptoma, trenutno nije neophodna operacija ako nema progresije simptoma. Fizikalna terapija je dobar prvi korak, ali ako ne dođe do poboljšanja u roku od 6–8 nedelja, potrebno je ponovo razmotriti opcije sa neurologom.
Trening u teretani i trčanje se ne preporučuju dok traje kompresija nerva. Moguće su lagane šetnje i vežbe istezanja pod nadzorom. Važno je da ne pogoršavate stanje dodatnim naprezanjem.
Ako se simptomi pogoršaju (npr. slabost u ruci), javite se lekaru što pre.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovor je informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju, konsultujte se sa svojim lekarom.
Hvala Vam na brzom odgovoru😊
Postovani povredio sam se na treningu dizuci tegove iznad glave. Ovo je izvestaj sa magneta. Boli me leva ruka strasno i levi palac je utrnuo. Molim za dalji savet i da li cu ikada moci ponovo vezbati jer to je moj zivot?Hvala.
Ispravljena cervikalna lordoza.
Na C2-3, C3-4 i C7-Th1 nivou prikazuje se snizZena visina i degenerisao iv. disk, bez znakova
hernijacije. Prednji likvorski prostor je slobodan, ne postoji kontakt sa mijelonom. Iv. forameni
su obostrano slobodni.
Na C4-5 nivou prikazuje se snizena visina i degenerisao iv. disk, sa manjim simetri¢nim
„bubrenjem“ iv.diska. Prednji likvorski prostor je slobodan, ne postoji kontakt sa mijelonom.
Desni iv.foramen suzen posteriornim osteofitom, levi iv. foramen slobodan.
Na C5-6 nivou prikazuje se snizena visina i degenerisao iv. disk, sa akutnom levostranom
subartikularnom protruzijom iv.diska koji sa suzava iv foramen uz kontakt sa radiksom C6.
Prednji likvorski prostor je suzen, bez kontakta sa mijelonom. Desni iv. foramen je slobodan.
Na C6-7 nivou prikazuje se snizZena visina i degenerisao iv, disk, sa minimainom centralnom
protruzijom iv.diska koji suzava prednji likvorski prostor bez kontakta sa mijelonom.
Iv. forameni su obostrano slobodni.
ZAKLJIUCAK: C5-6 LEVOSTRANA SUBARTIKULARNA PROTRUZLIJA IV.DISKA UZ
KONTAKT SA C6 RADIKSOM. C4-5 DESNOSTRANA F’ ORAMINALNA STENOZA.
SPONDILOZA I OSTEGHONDROZA CERVIKALNE KICME.
Poštovani,
Na osnovu vašeg opisa i nalaza magnetne rezonance, bol u levoj ruci i utrnulost palca vrlo verovatno su posledica pritiska diska na koren živca C6 sa leve strane (što se i vidi na C5-C6 nivou u opisu: „kontakt sa radiksom C6“).
Šta dalje:
– Ne trenirajte dok se stanje ne proceni i stabilizuje – nastavak napora može pogoršati pritisak na živac i produžiti oporavak.
– Potreban je pregled fizijatra ili neurohirurga, kako bi se odlučilo o daljem lečenju (fizikalna terapija, lekovi za smanjenje pritiska i upale, a u ređim slučajevima – operacija).
– Kod ovakvih protruzija, često dolazi do oporavka uz konzervativno lečenje, ali oporavak može trajati nekoliko nedelja do meseci (što znači: STRPLJENJE!), u zavisnosti od ozbiljnosti pritiska i reakcije tela.
Da li ćete moći ponovo da vežbate?
– Najčešće – da, uz oprez i promenu pristupa:
– Nakon lečenja, važno je da radite vežbe za stabilizaciju vratne kičme i da izbegavate pokrete koji opterećuju vrat u ekstremnim pozicijama.
– Pravilna tehnika, stabilizacija tela i izbegavanje preopterećenja ključni su za povratak u trening.
Dakle, nema mesta panici – već disciplini. Budući da volite to što radite, siguran sam da ćete i u oporavku biti takvi.
Želim vam brz povratak u teretanu!
Srdačno,
dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Veliko hvala i svako dobro.
Poštovani
Moja dijagnoza
Uputna dijagnoza: IN OBS?Medicinska dokumentacija: PriloženaPREGLED CERVIKALNOG DELA KIČME NA APARATU ZA MAGNETNU REZONACIJU:Načinjeni su sagitalni, aksijalni i koronarni preseci vratnog dela kičme debljine preseka 1-2-3-5 mm bezpreskoka u Spin eho sekvencijama (T1W, T2W, t2 tirm dark fluid, PD i drugim novim sekvencijama i ravnima preseka).DISCUS HERNIA C3-C4 DORSOMEDIALIS GRADUS LEVIS, UZ DEGENERATIVNO IZMENJEN DISKUS ETDISCUS HERNIA C4-C5 DORSOMEDIALIS GRADUS MED. (SREDNJI STEPEN TEŽINE, UZ DEGENERATIVNO IZMENJEN DISKUS I UZ SUŽEN SPINALNI KANAL) ET DISCUS HERNIA C5-C6DORSOMEDIALIS GRADUS MED. (SREDNJI STEPEN TEŽINE, UZ DEGENERATIVNO IZMENJEN DISKUS I UZ SUŽEN SPINALNI KANAL) ETDISCUS HERNIA C6-C7 DORSOMEDIALIS GRADUS MED. (SREDNJI STEPEN TEŽINE, UZ DEGENERATIVNO IZMENJEN DISKUS).MEDULA SPINALIS REG. CERVICALIS JE U GRANICAMA NORMALE.Spondilotične promene vide se na vratnim pršljenovima kao i znaci unkovertebralne spondiloze.ZAKLJUČAK:UKUPNI MR NALAZ UKAZUJE NA POLIDISCOPATHIA REG. CERVICALIS
Molim Vas za Vase mišljenje
Hvala
Pozdrav
Poštovani,
Hvala vam na detaljnom opisu. Na osnovu magnetne rezonance cervikalnog dela kičme, vaš nalaz ukazuje na izražene degenerativne promene na više diskova u vratnoj kičmi, koje su praćene hernijama diskova srednjeg stepena od nivoa C3 do C7. Evo pojednostavljenog pregleda šta vaš nalaz znači i šta možete da očekujete:
Ukratko o nalazu:
– Polidiskopatija regije cervicalis – znači da više diskova u vratnoj kičmi pokazuje degenerativne promene.
– Diskus hernije C3-C4 (blaga), C4-C5, C5-C6 i C6-C7 (srednjeg stepena) – ukazuje na to da se diskovi „izbočuju“ unazad prema kičmenoj moždini, što može pritiskati živce i izazivati bolove, trnjenje, vrtoglavicu, slabost u rukama ili glavobolje.
– Sužen spinalni kanal na više nivoa može biti uzrok stalnog pritiska na kičmenu moždinu i zahteva pažljivo praćenje.
– Spondilotične i unkovertebralne promene – tipične promene koje prate starenje i trošenje zglobova i diskova.
Šta to znači za vas?
Ovaj nalaz jeste ozbiljan, ali ne znači nužno da je potrebna operacija – ukoliko nema gubitka funkcije ruku, nogu, balansa ili kontrole nad bešikom i crevima, najčešće se leči konzervativno:
Fizikalna terapija: vežbe istezanja i jačanja vrata pod nadzorom fizioterapeuta.
Lekovi za bol i zapaljenje: nesteroidni antiinflamatorni lekovi, miorelaksanti, ponekad i kortikosteroidi.
Promena životnih navika: ergonomski jastuk, izbegavanje naglih pokreta glavom, pauze tokom sedenja, izbegavanje dizanja tereta.
Neurološka procena: ukoliko postoje neurološki ispadi (slabost, trnjenje), obavezno konsultujte neurologa.
Kada razmišljati o operaciji?
Operacija se preporučuje ako:
– Dođe do progresivnog oštećenja nervne funkcije
– Jak bol ne prolazi ni nakon 6-12 nedelja terapije
– Postoji kompresija kičmene moždine (mijelopatija) – što kod vas nije slučaj jer je medula „u granicama normale“
U zaključku: vaš nalaz jeste značajan i objasnio bi čitav niz simptoma u vratu, ramenima, rukama i glavi. Ipak, dobra vest je da za sada nema znaka oštećenja same kičmene moždine. Preporuka je da se javite fizijatru ili neurologu, kako biste zajedno napravili dugoročan plan lečenja i praćenja.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Boli me vratni dio kicme samo na desnu stranu i nekad se diri u potiljak a nekad niz ruku i trnu mi 3 prsta od ruke.Rasila ct ispravljena fizioloska lordoza vratnog dijela kicme.Davno rafila emng postojalo ostecenje izmedu c6 i c7 bez znakova trpljenja.I slabijr vidim nadesno oko.Svaki dan me to boli i iuluduje me
Poštovana,
Na osnovu vašeg opisa, bol u vratu koji se širi ka potiljku i niz ruku, uz trnjenje tri prsta – najverovatnije ukazuje na problem sa pršljenovima između C6 i C7, gde verovatno postoji pritisak na nerv. To je čest uzrok trnjenja i bolova u ruci i prstima, naročito ako postoji i ispravljena krivina vrata, što znači da su mišići napeti i da vrat nije u prirodnom položaju.
Vid na desno oko verovatno nije direktno povezan s problemom u vratu, ali napetost mišića i stalna bol mogu uticati i na cirkulaciju, što ponekad izaziva osećaj težine ili zamagljenosti vida.
Najvažnije je da uradite novu magnetnu rezonancu vrata kako bi se utvrdilo da li je došlo do pogoršanja stanja, i da vas pogleda neurolog ili fizijatar. Ako se dokaže da živac trpi, može se preporučiti fizikalna terapija, lekovi ili, ako ništa drugo ne pomaže, konsultacija sa neurohirurgom.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Poštovani,
Imam problema sa vratnom kicmom i lumbarnom.
MR nalaz C kičme
Na nivou C3/4 redukovana je visina iv prostora sa početnom protruzijom diskusa dorzo-lateralno desno pri čemu disk-osteofit kompleks sužava desni neuralni foreman i ostvaruje kontakt sa pripadajućim korenima
C5/6 smanjena je visina iv prostora sa asimetričnom cirkularnom protruzijom diskusa-ekstenzijom u desno,koja sužava neuralne foremene,levo bez kontakta sa radiksom,desno sa.Prednji subarahnoidalni prostor je sužen,uz kontakt sa medulom mediosaginalno-bez znakova mijelopatije,AP dijametra spiralnog kanala 7mm.
Na nivou C6/7 smanjena je visina iv prostora sa sa cirkularnom protruzijom diskusa-dominantno centralno/paracentralno levo koja suzava prednji subarahnoidalni prostor, ostvaruje kontakt sa medulom,bez znakova mijelopatije,AP dijametra spiralnog kanala mediosaginalno 8mm.Biletaralna stenoza neuralnih foremena.uz kontakt sa radiksom desno.
L4-L5 i L5-S1
Bilging diskova relativna stenoza spiralnog kanala 10mm
MR Endokranijuma
Hronične mikro vaskularne promene supratentorijalne bele mase,Cistična promena pinealne žlezde
Molim odgovor hvala
Poštovani,
Na osnovu vašeg MR nalaza mogu se izdvojiti sledeći problemi:
Vratna kičma (C segment):
– Na više nivoa (C3/4, C5/6, C6/7) postoje blage izbočine diskova (protruzije) koje ograničavau prolaz za nerve, posebno sa desne strane, što može izazvati bol i trnjenje u rukama.
– Na nekim mestima ove izbočine blago pritiskaju kičmenu moždinu, ali nema znakova ozbiljnog oštećenja.
– Suženje kanala kičme u vratnom delu može doprineti simptomima poput bolova, trnjenja ili slabosti u rukama.
Lumbalna kičma (L segment):
– Blage izbočine diskova u donjem delu leđa (L4-L5 i L5-S1) uz blago suženje kanala. Ovo može izazvati bol u donjem delu leđa i povremeno u nogama.
Glava (Endokranijum):
– Male promene u beloj masi mozga koje su obično povezane sa starenjem ili povišenim pritiskom i najčešće ne izazivaju tegobe.
– Mala cista na pinealnoj žlezdi, koja je najčešće bezopasna i ne zahteva lečenje.
Šta možete da uradite:
– Fizikalna terapija: Vežbe za vrat i donji deo leđa mogu pomoći da se smanji pritisak na živce.
– Lagana aktivnost: Izbegavajte nagle pokrete glave i kičme.
– Lekovi: Po potrebi uzimajte lekove za bol i upalu koje vam lekar preporuči.
– Kontrola kod specijaliste: Ako se simptomi pogoršaju (jako trnjenje, slabost, otežano hodanje), obavezno posetite neurologa ili neurohirurga.
Nadam se da će ove smernice pomoći da bolje razumete svoj nalaz i da olakšate tegobe.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Postojanje.Imam problem sa trnjenjem u desnoj ruci.Radila sam MR i sad trenutno idem na fizikalne terapije.Od kada primam terapije osećam napetost u vratnom delu i ramenom,sa desne strane.Tranjenje je nestalo.Napisacu Vam izveštaj sa pregleda MR.
MR+pregled C-segmenata kicmenog stuba ukazao je na incp degenerativnih polidiskopatijusa centralno kako napetim froboznim prstenom IV diskusau nivou IV prostora C5-6,C6-7 bez Medulin i redukopatije.incp.spondilozu i incp .unkatrolozu i manje periradikulapne ciste uz nervne korene C7,Th1,Th2,ispravljenu cervikalnulordozu sa incp.kofozom.
Da li mozete da mi objasnite ovaj izveštaj molim Vas?Unapred hvala.
Poštovana,
Vaš MR nalaz ukazuje na početne degenerativne promene na vratnoj kičmi, koje su čest uzrok trnjenja ruke, naročito ako su zahvaćeni nervni koreni.
Evo pojašnjenja ključnih delova:
„Degenerativne polidiskopatije“ – promene na više diskova (međupršljenskih jastučića) koje su početne, dakle blage.
„Fibrozni prsten napet“ – spoljašnji deo diska je zategnut, što može izazvati bol ili nelagodnost, ali nema izraženih hernija.
„Bez medularne i radikularne kompresije“ – dobra vest, znači da nema pritiska na kičmenu moždinu ni na živce.
„Incipijentna spondiloza i unkartroza“ – blage degenerativne promene na pršljenovima i zglobovima između njih.
„Periradikularne ciste uz korene C7, Th1, Th2“ – male ciste blizu izlaska živaca, mogu doprinositi iritaciji.
„Ispravljena cervikalna lordoza sa incipijentnom kifozom“ – prirodna krivina vrata je ispravljena, što je čest nalaz kod napetosti mišića ili dužeg sedenja, može doprineti bolu i ukočenosti.
S obzirom da trnjenje prestaje uz fizikalnu terapiju, to je dobar znak da terapija deluje. Nastavite prema uputstvu fizijatra i izbegavajte dugotrajno sedenje ili spuštenu glavu (npr. gledanje u telefon). Vežbe istezanja i jačanja mišića vrata i leđa su od velike pomoći.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Mnogo Vam hvala sto ste mi pojasnili termine detaljno jedan po jedan.Kad sam procitala izveštaj nista mi nije bilo jasno.Hvala Jos jednom i srdačan pozdrav ♥️
Da li diskuinetet prsljenova C5, C6, C 7 moze da prouzrukuje otezano gutanje?
Hvala unapred.
Poštovana,
Da, diskus hernija ili degenerativne promene na pršljenovima C5, C6 i C7 mogu retko, ali moguće uzrokovati otežano gutanje (disfagiju), posebno ako dolazi do pritiska na okolne strukture kao što su jednjak ili nervi koji učestvuju u kontroli gutanja.
Međutim, otežano gutanje može imati i druge uzroke (ORL, neurološke ili gastroenterološke), pa je važno uraditi i dodatnu procenu.
Preporuka:
Konsultujte neurologa i ORL specijalistu, a po potrebi i radiologiju vratne kičme (MR) za detaljniju procenu.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Postovani,unazad par meseci imam problema sa nestabilnoscu,trnjenjem ruku,bolom u ramenima.Po preporuci neurologa radjen RTg vratne kicme sa sledecim nalazom:ocuvana visina prsljenskih tela,sa rubnim osteodegenetativnim promenama koje imponuju pocetnoj spondiloartrozi.Redukovana je fizioloska cervikalna lordoza .Suzen je IV prostot C4-c5.Da li ovakav nalaz moze uzrokovati moje simptome i koja je vasa preporuka sta dalje?Hvala unapred
Poštovana,
Da, vaš RTG nalaz može objasniti simptome – smanjeni razmak između pršljenova (sužen IV prostor C4-C5), početna spondiloartroza i ispravljena vratna lordoza mogu vršiti pritisak na nerve, što dovodi do trnjenja, bola i osećaja nestabilnosti.
Preporuka:
– Svakako zadržite kontakt sa neurologom – moguće da će zahtevati dodatne pretrage (npr. MR vratne kičme).
– Fizikalna terapija i vežbe za vrat i ramena u velikom procentu daju dobar rezultat kod ovakvih stanja.
– I, naravno, izbegavajte dugotrajno sedenje i držanje vrata u neprirodnom položaju.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Zahvaljujem Vam na odvovoru.Da li mozda mogu uticati i na problem sa vidom i osecaj pritiska u glavu ili to nema veze sa ovim nalazom?
Poštovana,
Da, promene u vratnoj kičmi – posebno suženje prostora i smanjena vratna lordoza – mogu doprineti osećaju pritiska u glavi i problemima sa vidom, naročito ako dolazi do napetosti mišića vrata i loše cirkulacije prema glavi – nešto veoma karakteristično za savremeni stil življenja.
Ovi simptomi su česti kod cervikalnog sindroma, gde se pritisak prenosi i na strukture koje utiču na ravnotežu, vid i opšti osećaj stabilnosti.
Preporučujem (već sam spomenuo) da se uz nastavak fizikalne terapije uradi i MR vrata radi preciznije procene, kao i pregled oftalmologa ako se smetnje s vidom pojačaju.
Srdačno,
Vaš web lekar dr A. Ilić
Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.
Hvala Vam jos jednom na odgovoru