Kako dijagnostikovati oboljenja noktiju i kože stopala – 10 znakova zdravlja za samoproveru

Mnogi pacijenti dolaze kod mene u centar podologije sa pitanjima: „Da li je normalno da mi je nokat postao deblji, požuteo ili se pojavila pukotina?“ ili „Zašto mi koža na petama stalno puca?“ A ponekad – sa uverenjem: „To sam oduvek imao, mislio sam da tako treba, tek je počelo da boli i da smeta pri hodu.“

Da bih odgovorila, uvek krećem od osnova: zdravi nokti i koža stopala imaju jasne pokazatelje i, ako ih poznajete, moći ćete na vreme da primetite kada nešto nije u redu.

Ja sam Tatjana Ivashčenko, sertifikovani podolog (Ruska i Španska škola podologije), od 2019. godine vodim prijem u centru zdravlja stopala PODOC u Beogradu. Danas ću vam objasniti kako da kod kuće uradite brzi ček-ap po deset znakova zdravih noktiju i kože stopala i da shvatite kom stručnjaku treba da se obratite.

Kako izgledaju „zdravi nokti“ i „zdrava koža stopala“

Zdrav nokat – ravan i elastičan, debljine do 1 mm, ljubičasto-ružičaste nijanse, bez mrlja i „brazdi“. Prilikom sečenja savija se, a ne puca uz zvuk.

Zdrava koža stopala – mekana, elastična, bez pukotina, tvrdih bolnih žuljeva, perutanja, crvenila i svraba. Pri hodu ne bi trebalo da postoji bol, naročito u petama, a međuprstni prostori treba da budu suvi, bez crvenila ili beličastih naslaga.

Pogledajte sada svoja stopala – ako ne izgledaju ovako, to može biti znak podološkog ili dermatološkog problema.

Zašto je važno znati ove znakove zdravlja

Mnogi misle da su zadebljanje nokta ili pukotine na petama samo posledica godina ili „uvek je bilo tako“. U praksi, upravo takve „sitnice“ često izazivaju hroničan bol, urastanje noktiju, upale i infekcije. Ako promene primetite na vreme, lečenje će biti brže, jednostavnije i manje skupo.

Ko treba posebno da obrati pažnju

• Aktivni ljudi: sportisti, radnici koji puno stoje ili hodaju, oni koji nose službenu ili tvrdu obuću.
• Pacijenti sa hroničnim oboljenjima: dijabetes, problemi sa cirkulacijom, hormonski poremećaji.
• Oni koji često povređuju stopala: od slučajnih udaraca do stalnog pritiska u obući.
• Ljudi sa malo fizičke aktivnosti, kod kojih je iznenada prestao rast nokta ili se stanje nokta ili kože naglo promenilo.

 10 znakova zdravih noktiju i kože stopala

1. Ravna, glatka površina nokta.
2. Ljubičasto-ružičasta boja nokta bez mrlja i pruga.
3. Jasna kontura nokta, mekana pri sečenju.
4. Ispod nokta nema šupljina, nokat čvrsto naleže uz kožu.
5. Koža na petama meka, umereno čvrsta, bez pukotina.
6. Nema zadebljanja i žuljeva.
7. Međuprstni prostori suvi, bez perutanja, crvenila, pukotina i svraba.
8. Nokti rastu ravnomerno, bez listanja i usporenog rasta.
9. Nema bola pri hodu ili pritisku.
10. Nema neprijatnog mirisa stopala.

Kako sami da uradite proveru

• Pregledajte nokte i kožu na dobrom svetlu prema navedenim znakovima.
• Blago pritisnite nokte i kožu da proverite ima li bola ili zadebljanja.
• Uporedite sa foto-primerima norme i patoloških promena iz proverenih medicinskih izvora ili sa primerima iz moje prakse koje vidite u nastavku.

Primeri iz moje prakse

Povreda nokta

Pacijentkinja, 42 godine. Nakon udarca o nameštaj, nokat potamneo, bol na dodir.

Šta smo uradili: mehanički uklonili odvojeni deo nokta, uradili drenažu hematoma, obradili antiseptikom, stavili zaštitni zavoj, redovno kontrolisali pravilan rast i korigovali dužinu.

Rezultat: posle 4 meseca nokat povratio boju i oblik, bez deformacija.

Pukotine na petama

Pacijent, 45 godina. Koža na stopalima i petama suva, u vidu belih „ljuspica“, vidljive i bolne pukotine koje su zapinjale za čarape i posteljinu. Pacijent mislio da je to „njegova koža“ i da se ništa ne može uraditi, pa je čistio metalnom turpijom na natopljenu kožu – sve češće i češće.

Šta smo uradili: aparatna obrada stopala sa uklanjanjem hiperkeratoze, nanošenje regenerativne kreme, preporuke za svakodnevnu negu.

Rezultat: posle 2 posete koža dobila zdrav izgled, pacijent nastavio kućnu hidrataciju i individualne preporuke.

Gljivica nokta (onihomikoza)

Pacijent, 40 godina. Jedan nokat na palcu promenio boju, ispod se pojavila šupljina, nokat se mrvio pri sečenju. Raniji nalazi na infekcije bili negativni. Pokušavao kapi, lakove i „narodne“ metode — bez rezultata nekoliko godina.

Šta smo uradili: pravilno uzeli uzorak za analizu koji je potvrdio infekciju. Dermatolog propisao individualnu sistemsku terapiju. Na tretmanima uklanjali deo nokta zahvaćen infekcijom radi boljeg delovanja terapije i bržeg oporavka.

Rezultat: posle 1,5 mesec terapije i 3 posete na podološku obradu, nokat potpuno zdrav i vraćen normalan rast.

Urastao nokat

Pacijent, 23 godine. Šest meseci trpeo bol, upalu i gnoj na oba palca stopala. Nije preduzimao ništa iz straha od terapije i osude.

Šta smo uradili: pažljivo podrezala nokte na oba prsta, obradila preparatima protiv upale, dala jasne preporuke za kućnu negu. Najvažnije – otkrili i uklonili faktore koji su doveli do urastanja, kako bi se sprečio povratak problema i ubrzao oporavak.

Rezultat: posle mesec dana redovne kontrole i pridržavanja preporuka, upala se povukla, a posle šest meseci vidljiv potpuni oporavak noktiju bez bola.

Zašto je važna dijagnostika kod podologa

Na pregledu radimo:

• vizuelnu i kompjutersku dijagnostiku radi utvrđivanja uzroka problema;
• po potrebi uzimamo bris ili strugotinu za laboratorijsku analizu;
• primenjujemo protokole koji brzo uklanjaju bol ili započinju proces oporavka;
• foto-dokumentaciju radi praćenja napretka.

U složenim slučajevima, kada je potrebno, upućujemo pacijente dermatologu, ortopedu ili hirurgu. Što se ranije počne sa terapijom, rezultat je brži.

Česta pitanja pacijenata

Da li oboljenja noktiju mogu biti zarazna?

Da. Neka oboljenja noktiju i kože (gljivice, bradavice) prenose se u bazenu, teretani ili kod kuće.

Može li se sve lečiti kod kuće?

Kućna nega je korisna, ali lečenje infekcija i deformacija je najbolje sprovoditi pod nadzorom podologa.

Mogu li ostaviti sve kako jeste?

Vaša stopala su vaše zdravlje. Ako vas ne brine izgled žutih deformisanih noktiju, miris, bol i nelagodnost u obući, niko vas ne može naterati da započnete terapiju. Ali kada problem pređe u bol ili upalu, oporavak može biti dug i skup.

Zaključak

Uradi kod kuće ček-ap stopala i noktiju po mojoj listi. Ako imaš dilemu u tumačenju simptoma – dođi kod mene na dijagnostiku u Beogradu.