Umorni ste od beskonačnih poseta različitim stručnjacima u potrazi za rešenjem problema sa noktima ili kožom stopala? U takvim slučajevima često pomaže upravo podolog — specijalnost koja u Srbiji još nema široku prepoznatljivost, dok su univerziteti u Nemačkoj, Španiji i Francuskoj razvili jake škole sa najefikasnijim pristupima u lečenju oboljenja noktiju i kože stopala.
Ja sam Tatjana Ivaščenko, sertifikovani podolog (Ruska i Španska škola), od 2022. godine primam pacijente u centru zdravlja stopala PODOC.rs u Beogradu. Objasniću vam u kojim situacijama vredi zakazati pregled kod podologa i kako izgleda terapija oporavka.
Zašto podolog nije „još jedan lekar“
Podolog je stručnjak za kožu i nokte stopala koji radi na raskrsnici dermatologije, ortopedije i kozmetologije. Ne sprovodimo medicinske protokole u klasičnom smislu, već primenjujemo konzervativne metode razvijene tokom decenija podijatrijske prakse, sa ciljem da se što efikasnije reše problemi sa stopalima.
Dermatolog leči kožu i nokte uglavnom medikamentima, ali ne uklanja oštećene delove tkiva, što bi moglo ubrzati proces oporavka.
Hirurg se uključuje u teškim stadijumima, često predlažući uklanjanje nokta ili resekciju tkiva. Podolog, međutim, u mnogim slučajevima može sprečiti da situacija dođe do tog stadijuma, započinjući preventivno lečenje.
Koristimo kombinaciju metoda, često u saradnji sa drugim stručnjacima, kako bismo stopalima i koži vratili zdravo stanje — brzo, bez operacija, uz prevenciju recidiva i podsticanje organizma da se samostalno oporavi.
Primeri:
- plantarna bradavica se kod dermatologa može uklanjati laserom ili kriodestukcijom, dok će podolog ukloniti na blaži način u nekoliko poseta i dati preventivne smernice da se ponovo ne pojavi;
- urastao nokat hirurg može ukloniti u potpunosti, dok će podolog postaviti ortoniksiju — mekanu kopču koja vraća noktu pravilan oblik i eliminiše bol i recidiv bez operacije.
Kada treba otići kod podologa, a ne trošiti vreme tražeći rešenje
Ako ste već lečili nokat ili kožu kod dermatologa, probali kvalitetan pedikir u estetskom salonu, ali rezultat nije dugo trajao ili se problem vratio — vreme je da se obratite podologu.
U Srbiji još uvek nema mnogo informacija o podolozima kao u Nemačkoj, Španiji ili Francuskoj. Naš centar je jedan od retkih koji se bavi svim aspektima problematičnih noktiju i kože stopala.
Dugotrajna potraga, sumnje, odlasci kod povezanih stručnjaka i odlaganje posete mogu dovesti do toga da se blaga upala na prstu pretvori u hroničnu infekciju, pukotina — u ranu, a gljivica — u deformaciju i gubitak nokta.
10 oboljenja noktiju i kože stopala sa kojima pomaže podolog
- Urastao nokat (urastao nokat)
Simptomi: bol u prstu, crvenilo, otok, pojava krvi ili gnoja. Bol se pojačava pri hodu i u tesnoj obući.
Terapija: pažljivo sečenje i oblikovanje nokta, postavljanje kopči ili pločica za stabilizaciju rasta, tamponada, preporuke za pravilno sečenje i higijenu. - Onihomikoza (gljivice na noktima)
Simptomi: žutilo, zadebljanje, mrvljenje noktiju, šupljine ispod nokta, neprijatan miris, suvoća i lomljivost.
Terapija: uzimanje uzorka za laboratorijsku potvrdu infekcije, aparatna obrada i skraćivanje zahvaćenih slojeva, priprema nokta za primenu antigljivičnih sredstava, praćenje oporavka u kombinaciji sa terapijom koju prepiše dermatolog. - Kurje oko i hiperkeratoza (žuljevi, zadebljanja)
Simptomi: čvrsti bolni delovi na tabanu, na i između prstiju; suvi, tvrdi, žućkasti; bol pri hodu i pritisku u obući.
Terapija: uklanjanje žuljeva i zadebljanja, preporuke za sprečavanje ponovnog nastanka, izbor obuće, čarapa i individualnih uložaka za preraspodelu opterećenja. - Pukotine na petama (pukotine na petama)
Simptomi: suva, gruba koža sa pukotinama različite dubine, bol pri stajanju, koža se kači za odeću i posteljinu, moguća krvarenja.
Terapija: aparatna obrada i uklanjanje zadebljale kože, hidratantna i regenerativna nega, preporuke za kućnu prevenciju. - Dijabetičko stopalo (dijabetičko stopalo)
Simptomi: suva koža, žuljevi, smanjena osetljivost, rane koje sporo zarastaju.
Terapija: redovna preventivna obrada stopala, uklanjanje zadebljanja, praćenje stanja kože i noktiju, sprečavanje infekcija i komplikacija. - Onihauksis i onihogrifoza (zadebljani i deformisani nokti)
Simptomi: nokti postaju previše debeli, zakrivljeni, neravne površine; sečenje otežano.
Terapija: aparatno nivelisanje i skraćivanje nokta, obnavljanje oblika, prevencija ponovnog zadebljanja. - Plantarna bradavica (bradavice na stopalu)
Simptomi: čvrsti izraslini sa crnim tačkicama unutar, bol pri opterećenju, rast veličine i broja vremenom.
Terapija: nežno uklanjanje, hemijska obrada bez ožiljaka i tragova, rasterećenje problematične zone. - Psorijaza noktiju (psorijaza noktiju i kože)
Simptomi: rupičaste promene na noktima, mrlje, zadebljanje noktiju, suvoća i psorijatične naslage na koži.
Terapija: pažljiva obrada, korekcija oblika i dužine noktiju, preporuke za negu noktiju i kože stopala. - Hiperhidroza i bromhidroza (pojačano znojenje i miris)
Simptomi: stalno vlažna koža stopala, beli sloj ili pukotine između prstiju, svrab, neprijatan miris.
Terapija: obrada posledica maceracije, preporuke za normalizaciju znojenja, prevencija pridruživanja infekcija. - Onikoliza (odvajanje nokta)
Simptomi: odvajanje nokta od kože prsta, šupljine ispod nokta, promena boje u žute tonove.
Terapija: utvrđivanje uzroka, uklanjanje faktora oštećenja, skraćivanje nokta, korekcija oblika, stimulacija pravilnog rasta.
Primeri iz prakse
Pacijent, 25 godina — urasli nokti na velikim prstima stopala, bol i upala šest meseci. Nakon sečenja, terapije oporavka i redovne kontrole, nokti rastu zdravo i bez bola.
Pacijent, 44 godine — gljivica na noktu palca, neuspešno lečenje preparatima i narodnim metodama. Nakon jasnog plana i podoloških procedura u kombinaciji sa sistemskom terapijom, nokat je potpuno zdrav. (Foto: PRE i POSLE)
Pacijent, 36 godina — pukotine i gruba koža na petama, neefikasna samostalna obrada. Posle dve posete, koža je meka, pukotine zarasle, a problem se ne vraća uz poštovanje preporuka. (Foto: PRE i POSLE)
Pacijent, 30 godina — potvrđena psorijaza noktiju i kože, psorijatični artritis. Podološka terapija i sistemsko lečenje dermatologa vratili su zdrav izgled noktima i koži. (Foto: PRE i POSLE)
Zašto je važna pravilna dijagnostika i upućivanje
Često pacijent ne razume potpuno šta se dešava sa njegovim noktom ili kožom. Simptomi mogu biti slični, a uzroci različiti. Zbog toga se odlazi „kod onoga koga poznaje“ — kod hirurga, pedikira ili dermatologa. Ali predloženi način lečenja nije uvek optimalan: negde će propisati samo lekove, negde odmah predložiti uklanjanje, iako bi se problem mogao rešiti blažim pristupom.
Podolog u tom slučaju postaje jedna ulazna tačka:
- obavlja dijagnostiku i utvrđuje tačno oboljenje;
- predlaže konzervativnu, bezbolnu terapiju prema podološkim protokolima;
- po potrebi daje više opcija lečenja uzimajući u obzir vreme, bol, trošak i upućuje kod uskih specijalista;
- ostaje vodeći stručnjak koji prati oporavak i zarastanje.
Mnogi pacijenti u PODOC.rs biraju kombinovani pristup: redovno dolaze kod podologa i tretiraju problematične delove, što ubrzava oporavak čak i posle procedura kod hirurga ili dermatologa.
FAQ — česta pitanja pacijenata
- „Imam žuti nokat, da li treba kod podologa ili dermatologa?“ — Počnite od podologa: obavićemo pregled, obraditi površinu, ukloniti oštećeni sloj i po potrebi uputiti lekaru.
- „Nokat je potamnio posle udarca. Da li je to za vas?“ — Da, bezbolno ćemo ukloniti oštećeni deo, formirati pravilan oblik i pratiti rast bez urastanja.
- „Nokat se odvaja. Šta da radim?“ — Dođite na pregled da utvrdimo uzrok i isključimo infekciju. Ako je odvajanje zbog povrede, rešenje možemo ponuditi odmah na pregledu.
- „Stopalo se jako znoji i ima miris. Da li je to za podologa?“ — Da, uklonićemo posledice pojačanog znojenja, odabrati negu i sredstva za smanjenje mirisa.
Zaključak
Podolog nije samo stručnjak koji uklanja simptome, već vas prati kroz ceo proces lečenja, pomažući da sačuvate zdravlje i estetiku stopala bez operacija i dugotrajnog nelagodnog oporavka.
Podolog, osnivač centra podologije PODOC (Beograd)