Hronični bol u kolenu je dugotrajni bol, sa otokom i osetljivošću na jednom ili oba kolena. Uzrok bolova u kolenu može odrediti simptome koje imate. Mnogo je potencionalnih uzroka koji mogu izazvati ili doprineti hroničnom bolu u kolenu, a postoji i veći broj tretmana. Kao i sa drugim bolovima, i iskustvo svake osobe sa hroničnim bolovima u kolenu je drugačije.
Uzroci | Faktori rizika | Simptomi | Dijagnoza | Lečenje | Izgledi | Prevencija
Šta uzrokuje hronični bol u kolenu?
Privremeni bol u kolenu razlikuje se od hroničnog bola u kolenu. Mnogi ljudi doživljavaju privremene bolove u kolenu kao rezultat povrede ili nesreće. Hronični bol u kolenu retko prolazi bez lečenja i nije uvek pripisan jednom incidentu. To je najčešće rezultat nekoliko uzroka ili stanja.
Fizički uslovi ili bolesti mogu izazvati bol u kolenu. Ovi uključuju:
- osteoartritis: bol, upala i uništavanje zglobova uzrokovano degeneracijom i pogoršanjem stanja zgloba
- tendinitis: bol u prednjem delu kolena koji se pogoršava prilikom penjanja uz stepenice ili hodanja uz nagib
- bursitis: upala izazvana ponovljenim prekomernim korišćenjem ili povredom kolena
- hondromalacia patella: oštećena hrskavica ispod čašice kolena
- giht: artritis izazvan nakupljanjem mokraćne kiseline
- Bekerova cista: nakupljanje sinovijalne tečnosti (tečnost koja podmazuje zglob) iza kolena
- reumatoidni artritis (RA): hronični autoimunski inflamatorni poremećaj koji uzrokuje bolno oticanje i na kraju može prouzrokovati deformaciju zgloba i eroziju kostiju
- iščašenje: iščašenje čašice kolena najčešće je rezultat traume
- meniskus: puknuće jedne ili više hrskavica u kolenu
- pocepani ligament: kidanje jednog od četiri ligamenta u kolenu – najčešće povređeni ligament je prednji ukršteni ligament (ACL)
- tumori kostiju: osteosarkom (drugi najrasprostranjeniji rak kostiju), najčešće se javlja u kolenu
Faktori koji mogu pogoršati hronični bol u kolenu:
- povrede strukture kolena mogu izazvati krvarenje i otok i vremenom mogu stvoriti hronični problem ako se ne leče pravilno
- uganuća i istezanje
- prekomerna upotreba
- infekcija
- loše držanje i forma prilikom bavljenja fizičkom aktivnošću
- nezagrevanje ili hlađenje pre ili posle fizičke aktivnosti
- nepravilno istezanje mišića
Ko je u riziku od hroničnih bolova u kolenu?
Ljudi koji imaju prekomernu težinu ili su gojazni imaju veći rizik od problema sa kolenom. Za svaki kilogram prekomerne težine, koleno mora da apsorbuje dodatnih 4 kilograma pritiska kada hodate, trčite ili se penjete stepenicama.
Ostali faktori koji povećavaju rizik od hroničnog bola u kolenu uključuju:
- starost
- prethodne povrede ili traume
- sportske aktivnosti ili fizičke vežbe
Koji su simptomi hroničnog bola u kolenu?
Simptomi hroničnog bola u kolenu su različiti za svaku osobu, a uzrok bolova u kolenu često utiče na osećaj bola. Hronični bol u kolenu može se pojaviti kao:
- stalna bol
- oštar, pucajući bol kada se koristi
- tupa goruća nelagodnost
Takođe možete se javiti hronični otok i bol kada se dodirne koleno.
Dijagnostikovanje hroničnih bolova u kolenu
Svaki mogući uzrok hroničnog bola u kolenu zahteva različite dijagnostičke testove. To uključuje analizu krvi, fizički pregled , rendgen , CT ili MRI i druge testove za obradu slike. Stanje koje vaš lekar misli da imate odrediće vrste ispitivanja koje ćete proći kako biste utvrdili šta uzrokuje vaš hronični bol u kolenu.
Lečenje hroničnih bolova u kolenu
Svaki osnovni uzrok hroničnog bola u kolenu ima određenu vrstu lečenja. Ovi tretmani mogu biti:
- fizikalna terapija
- lekovi
- hirurgija
- injekcije.
Bursitis, čest uzrok bolova u kolenu, leči se na sledeće načine:
- Stavljajte led na koleno 15 minuta jednom na sat – tri ili četiri sata. Ne nanosite led direktno na koleno; umesto toga, pokrijte koleno pamučnim peškirom. Stavite led u plastičnu vreću sa zatvaračem, a zatim ga stavite na peškir.
- Nosite ravne cipele sa jastučićima koje podupiru stopala i ne pogoršavaju bol.
- Izbegavajte spavanje na boku. Koristite jastuke postavljene sa obe strane tela kako biste sprečili da se prevrnete na bok. Kada ležite na boku, držite jastuk između kolena.
- Sednite kad god je to moguće. Ako morate da stojite, izbegavajte tvrde površine i držite težinu podjednako podeljenu na obe noge.
- Smršajte ako imate prekomernu težinu ili gojaznost.
Kakvi su dugoročni izgledi za hronični bol u kolenu?
Neki bolovi u kolenu, posebno bolovi izazvani osteoartritisom, verovatno će biti trajni. To je zato što je oštećena struktura kolena. Bez operacije ili druge vrste opsežnog lečenja, i dalje ćete osećati bol, upale i otoke u kolenu.
Dugoročni izgledi za hronični bol u kolenu uključuju suzbijanje bolova, sprečavanje pojave osipa i rad na smanjenju iritacije kolena.
Kako se mogu sprečiti hronični bolovi u kolenu?
Možete sprečiti neke, ali ne sve moguće uzroke bolova u kolenu. Ali ne možete sprečiti hronični bol u kolenu. Postoje stvari koje možete učiniti da ublažite bol.
Ako se vaš hronični bol u kolenu pogorša zbog prekomerne upotrebe ili je najčešće najbolniji nakon fizičke aktivnosti, možete da promenite način života kako biste pomogli u lečenju bola.
Ovi pristupi uključuju:
- Zagrejte se pre vežbanja. Ispružite kvadriceps i butine pre i posle vežbanja.
- Isprobajte vežbe sa malim uticajem. Umesto tenisa ili trčanja, dajte priliku plivanju ili biciklizmu. Ili kombinujte vežbe sa malim opterećenjem sa vežbama sa velikim opterećenjem da biste odmorili kolena.
- Smršajte.
- Hodajte uz i niz uspon. Trčanje stavlja dodatnu težinu na koleno. Umesto da trčite uz/niz uspon, hodajte.
- Držite se popločanih površina. Grubi putevi ili napucane staze mogu biti opasni za zdravlje kolena. Držite se glatkih, popločanih površina poput staze ili trotoara za hodanje.
- Zatražite podršku. Umeci za cipele mogu pomoći u lečenju problema sa stopalima ili hodom koji mogu da doprinesu bolovima u kolenu.
- Zamenite svoje patike za trčanje češće nego obično kako bi se osiguralo da i dalje imaju odgovarajuću potporu.