Krv u mokraći – uzroci, simptomi i kada se obratiti lekaru

Krv u mokraći, poznata i kao hematurija, može izgledati alarmantno, ali ne mora uvek biti znak ozbiljnog zdravstvenog problema. Ovaj simptom se javlja iz različitih razloga, od infekcija do fizičkih povreda, a u nekim slučajevima i bezopasnih stanja. Ipak, ne treba ga ignorisati, već je važno otkriti uzrok na vreme.

Šta je hematurija?

Hematurija se deli u dve glavne kategorije:

• Makrohematurija: Krv u mokraći vidljiva je golim okom, što može promeniti boju mokraće u crvenkastu, ružičastu ili braon.
• Mikrohematurija: Krv se ne vidi golim okom i može se otkriti samo laboratorijskim analizama.

Uzrok može biti prolazan i bezopasan, ali može ukazivati i na ozbiljnija stanja. Kod mlađih osoba, na primer, često je povezana s povredama ili infekcijama, dok kod starijih zahteva detaljniju dijagnostiku.

Najčešći uzroci zbog kojih se javlja krv u mokraći

Kada se krv pojavi u mokraći, uzroci mogu biti različiti. Evo nekoliko najčešćih:

1. Infekcije urinarnog trakta (UTI)
   Infekcije su jedan od vodećih uzroka hematurije. Bakterije iritiraju sluzokožu mokraćnih puteva, što može dovesti do krvi u mokraći, često praćene bolnim mokrenjem i učestalim nagonom za pražnjenjem.
2. Bubrežni kamenci
   Kamenje koje prolazi kroz urinarni trakt može oštetiti tkivo i izazvati krvarenje. Ovaj proces obično prate intenzivni bolovi u leđima ili stomaku.
3. Fizičke povrede
   Povrede bubrega, mokraćne bešike ili uretera mogu izazvati vidljivo krvarenje. Ovakve situacije su češće kod sportista i dece.
4. Upale i glomerulonefritis
   Glomerulonefritis, upala bubrežnih glomerula, često je povezan sa sistemskim bolestima poput dijabetesa ili autoimunih poremećaja.
5. Tumori
   Kod starijih osoba, krv u mokraći može ukazivati na tumore bešike, bubrega ili prostate, posebno kod pušača.
6. Lekovi i fizička aktivnost
   Antikoagulansi i analgetici mogu izazvati krvarenje u urinarnom traktu. Kod sportista se krv ponekad javlja posle intenzivnog treninga zbog pritiska na bešiku.

Simptomi koji prate krv u mokraći

Ponekad je krv u mokraći jedini simptom, ali često je prate i druge tegobe:

• Bol u donjem delu stomaka ili leđima.
• Peckanje prilikom mokrenja.
• Učestalo mokrenje ili nagon bez pražnjenja.
• Temperatura i groznica, što može ukazivati na infekciju.
• Ugrušci krvi, koji obično ukazuju na ozbiljnije stanje.

Primeri iz prakse

1. Jedan mladi sportista primetio je promenu boje mokraće nakon intenzivnog treninga. Analize urina i ultrazvuk nisu pokazali infekcije ili kamenje, a simptomi su nestali nakon odmora i unosa tečnosti. U ovom slučaju, dijagnoza je bila prolazna hematurija izazvana fizičkim naporom – situacija koja se često sreće kod sportista.
2. Mlađa žena u panici je potražila pomoć lekara, uplašena zbog toga što je celo popodne imala krv u mokraći. Nije imala nikakve druge simptome, ali je situaciju doživela kao veoma ozbiljnu. Lekar ju je pažljivo saslušao i obavio detaljan pregled.Zanimljivo je da urin nije bio poslat na analizu – razlog za promenu boje otkriven je već tokom razgovora. Naime, ispostavilo se da je pacijentkinja za ručak pojela veću količinu cvekle, čiji pigment može obojiti urin u crvenkastu nijansu. Ovo je bio uzrok njene zabrinutosti, a ne zdravstveni problem. Lekar ju je umirio, objasnio bezopasnost situacije i pacijentkinja je sa osmehom otišla kući.

Kako se dijagnostikuje hematurija?

Ako primetite krv u mokraći, lekar će najverovatnije preporučiti sledeće pretrage:

• Analiza urina za otkrivanje bakterija, proteina ili kristala.
• Testovi krvi za proveru upalnih procesa ili bubrežnih funkcija.
• Ultrazvuk ili CT za otkrivanje kamenja, tumora ili povreda.
• Cistoskopija, pregled unutrašnjosti bešike kamerom, za detaljniju dijagnozu.

Lečenje zavisi od uzroka

Lečenje hematurije zavisi od njenog osnovnog uzroka:

• Infekcije: Antibiotici su najčešći tretman, a simptomi obično nestaju za nekoliko dana.
• Bubrežni kamenci: Manji kamenci se izbacuju povećanim unosom tečnosti, dok veći mogu zahtevati medicinske intervencije.
• Tumori: Leče se operacijom, radioterapijom ili hemoterapijom, u zavisnosti od stadijuma.

Kako sprečiti pojavu krvi u mokraći?

Neke promene u životnim navikama mogu pomoći u očuvanju zdravlja urinarnog sistema:

• Pijte dovoljno vode kako biste smanjili rizik od infekcija i kamenaca.
• Ograničite unos soli, jer može doprineti stvaranju kamenaca.
• Održavajte higijenu, posebno kod žena, kako biste sprečili infekcije.
• Izbegavajte pušenje, koje povećava rizik od tumora mokraćne bešike.
• Jedite zdravu hranu bogatu antioksidansima, poput borovnica i spanaća.

Zaključak

Krv u mokraći, iako često prolazna, ne treba zanemariti. Pravilna dijagnostika i pravovremeno lečenje ključni su za sprečavanje komplikacija. Ako primetite promenu boje mokraće ili osećate bol i peckanje, odmah se obratite lekaru. Vaše zdravlje je prioritet, a rana reakcija može napraviti veliku razliku.