Bol u testisima: 7 glavnih uzroka i opcije lečenja

Bol u testisima je simptom koji može uticati na muškarce svih uzrasta i može se klasifikovati kao akutni ili hronični. Akutni bol je bol koji se pojavljuje iznenada i privremen je, traje nekoliko sati ili dana. Akutni bol u testisima obično je uzrokovan direktnom traumom.

S druge strane, hronični bol se javlja postepeno i traje nekoliko nedelja ili meseci. To može biti znak ozbiljnijeg problema kao što je ingvinalna kila, varikokela ili hronični inflamatorni procesi.

U ređim slučajevima, ova vrsta bola takođe može ukazivati na prisustvo raka testisa. Međutim, kod raka testisa, bol se obično ne oseća i češće se sumnja zbog prisustva očvrslog čvora ili kvržice.

Interesantno je spomenuti da testisi mogu i da svrbe i to prilično iritirajuće. O tome u posebnom članku: Svrab testisa: 8 najčešćih uzroka (i šta uraditi).

Bol u testisima – najčešći uzroci

1. Varikokele

Varikokele karakteriše oticanje vena testisa. Najčešće se javlja u levom testisu, ali može zahvatiti i samo desni ili oba istovremeno. Ovo stanje izaziva stalnu nelagodnost, oticanje testisa i osećaj toplote, posebno nakon hodanja ili fizičke aktivnosti.

Кako se leči: u većini slučajeva, bol izazvan varikokelom leči se analgeticima. Međutim, ako postoji rizik od neplodnosti ili ako se bol ne smanji upotrebom lekova, možda će biti potrebna mala operacija da bi se „zaobišle“ zahvaćene vene i učinila da krv cirkuliše samo kroz zdrave sudove.

2. Ingvinalna kila

Preponska kila se obično dijagnostikuje kod dece i mlađih muškaraca. Nastaje kada deo creva, ili drugog trbušnog tkiva, napravi ispupčenje kroz oslabljeno područje trbušnih mišića. Može ući u skrotum i izazvati stalni otok i bol. Nelagodnost se pogoršava prilikom ustajanja, savijanja ili podizanja tegova, na primer.

Кako se leči: Jedini dostupni tretman je operacija kile, koja omogućava da se deo creva vrati na pravo mesto. Zatim se ojačavaju trbušni mišići koji su oslabljeni.

3. Epididimitis i bol u testisima

Upala epididimisa, takođe poznata kao epididimitis, može biti uzrokovana bakterijskom ili virusnom infekcijom. Uobičajeni simptomi uključuju jak bol, otečene testise, crvenilo i groznicu sa jezom.

Кako se leči: Trebalo bi da potražite medicinsku pomoć radi procene. Infekcija može zahtevati lečenje antibioticima. Trajanje tretmana može varirati.

4. Torzija testisa

Torzija testisa je obično hitna situacija koja je češća pre 25. godine starosti pacijenta i izaziva veoma intenzivan bol. U pitanju je rotacija testisa oko spermatične vrpce (vrpca koja snabdeva krvlju i nervima testis). Međutim, postoje slučajevi u kojima se ova torzija ne dogodi u potpunosti, što dovodi do blažih simptoma poput bolova koji se pojavljuju pri određenim pokretima.

Кako se leči: Ako sumnjate da imate torziju testisa, trebalo bi odmah da odete u hitnu pomoć da potvrdite dijagnozu. Hirurška intervencija može biti neophodna da bi se testis premestio na anatomsko mesto, što može sprečiti neželjene posledice kao što je neplodnost.

5. Prostatitis

Zapaljenje prostate, poznato kao prostatitis, obično izaziva simptome kao što su bolno mokrenje, groznica, bol u perineumu i osećaj nemogućnosti potpunog pražnjenja bešike. Može se javiti i bol sa palpacijom testisa.

Кako se leči: Dobar način za ublažavanje bolova je kupanje u sedećoj kupki sa toplom vodom u trajanju od 15 minuta i Кegelove vežbe za jačanje karličnog dna. Međutim, skoro uvek je neophodno uzimati i antibiotike na recept.

6. Zauške i bol u testisima

Iako zauške obično pogađaju parotidne žlezde, koje se nalaze sa strane lica, virus koji izaziva bolest takođe može da se spusti do testisa, izazivajući upalu. Zbog toga su otok i povezani bol u testisima mogući ako se zauške sistemski šire.

Кako se leči: Lekar će obično preporučiti antiinflamatorne i analgetičke lekove, kao što su ibuprofen ili acetaminofen za lečenje simptoma. Ostati hidriran i odmarati su takođe veoma važni za uklanjanje virusa iz tela.

7. Rak testisa

Rak testisa retko izaziva bol; međutim, to se može dogoditi u uznapredovalim slučajevima. Drugi simptomi – kao što su intenzivno oticanje, promene u veličini testisa i kvržice – obično će se pojaviti ranije, što ukazuje da nešto utiče na to područje.

Кako se leči: Кad god postoji sumnja na rak, trebalo bi da se obratite lekaru što je pre moguće, jer će rana dijagnoza povećati vaše šanse za izlečenje. Međutim, uklanjanje zahvaćenog testisa je neophodno u skoro svim slučajevima raka testisa.

Na odmoru smo do avgusta!

Za to vreme forma za komentarisanje je privremeno isključena. Molimo vas da pokušate sa pronalaženjem odgovora na svoje pitanje u samom tekstu ili među postojećim pitanjima i odgovorima. Hvala na razumevanju!

KOMENTARI

148 Komentari
  1. Poštovani. Doktore u zadnjih 5 dana u levom testisima u unutrašnjom delu opipo sam kao dve spojene tvrde kuglice i m imam bol oce te mi reci sta to moze biti ?? HVALA unapred

    • Poštovani,

      Moguće je da se radi o cisti, zapaljenju pasemenika (epididimitis) ili drugoj promeni. Bol i čvorići zahtevaju hitan urološki pregled i ultrazvuk testisa, da bi se isključila ozbiljnija stanja.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovor je informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju, konsultujte se sa svojim lekarom.

  2. Pozdrav! Vec 20 dana osecam blagu mucninu u testisima I slabija potencija! Premecujem I promenu u boji i strukturi sperme! Sta bi trebalo raditi u mom slučaju?

    • Poštovani,

      Blaga neprijatnost u testisima, slabija potencija i promena u boji/strukturi sperme mogu ukazivati na blagu upalu prostate, epididimisa ili hormonalni disbalans. Potrebno je da uradite urološki pregled, analizu urina, PSA, i po potrebi spermogram i ultrazvuk testisa/prostate.

      Nemojte odlagati – što pre se otkrije uzrok, lakše je lečenje.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovor je informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju, konsultujte se sa svojim lekarom.

  3. Poštovani doktore,
    Na prethodnom urološkom pregledu mi je dijagnostikovan varikokele na levoj strani, i osećam bol u okolini leve testise, naročito tokom kretanja ili dužeg sedenja, a i kada lezim. Ujutrukada se probudim uglavnom nemam bolove, dobro spavam. Donji veš mi smeta i moram da ga namestim jer osećam zatezanje ili nelagodnost. Želeo bih da pitam koliko je ozbiljno moje stanje, koje su opcije lečenja i koje promene u načinu života biste preporučili za ublažavanje bola.Rak testisa i kilu nije pokazao ultazucni doopler.
    Urolog kaze da nije do varikocelle, to sigurno neki nervni zavrsetci…
    Hvala na pomoći.

    • Poštovani,

      Hvala Vam na pitanju. Po opisu – bol leve strane skrotuma pri kretanju, sedenju i nošenju donjeg veša, a uz uredan nalaz testisa i isključen tumor i kila – stanje zaista može biti povezano sa nadraženim nervnim završecima (npr. ilioinguinalni nerv) ili mišićno-tetivnim strukturama.

      Iako imate varikokelu, ako je blaža, ona često nije glavni uzrok bola, što i Vaš urolog smatra.

      Za olakšanje:

      – nosite širi, udobniji veš (npr. pamučni bokserice),
      – izbegavajte dugo sedenje i naprezanje,
      – možete koristiti blagi analgetik po potrebi (npr. ibuprofen, ako nije kontraindikovan),
      – ako se bol ne smanjuje, razmotrite pregled kod neurologa ili fizijatra, jer se ponekad radi o hroničnoj iritaciji živca ili mehaničkom problemu u karlici.

      Stanje verovatno nije ozbiljno, ali ako traje duže od 6 nedelja bez poboljšanja, zaslužuje dodatnu dijagnostiku.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.

      • Varikocella kako je napisao doktor 3 gr. 0.58cm.
        Kad nalipam tu venu, boli. Kad dolnji ves zuja i tada boli. Kad sedim pa testis gura gore i tada boli. Moram uvek da se pomerim polozaj sedenja i namestam dolnji ves da sto manje zulja. Doktor kaze da vena ne boli, da izbacim iz glave. Tomo se zavrsava zivac i to je moj problem.

        • Poštovani,

          Razumem Vas potpuno – i nije neobično što osećate bol baš kad se vena dodirne ili pritisne, jer čak i proširena vena (varikokela 3. stepena) može stvarati osećaj zatezanja, nelagodnosti ili iritacije okolnih nerava, naročito u sedećem položaju i uz neudoban veš.

          Iako lekar s pravom kaže da vena sama po sebi „ne boli“, proširena struktura može mehanički prenositi pritisak na živce i okolno tkivo, što izaziva tegobe koje opisujete.

          Ako su tegobe svakodnevne i ne popuštaju uz promenu položaja i udobniji veš, može se razmotriti operativno lečenje varikokele – posebno ako uz bol imate i osećaj težine ili nelagodnosti duže od 6 nedelja.

          Ukratko – najverovatnije je kombinacija živaca, pritiska na njih i iritacije tkiva. Ako ne bude bolje, tražite i drugo mišljenje kod urologa sa iskustvom u hirurgiji varikokele.

          Srdačno,
          Vaš web lekar dr A. Ilić
          Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.

  4. Postovani pre 10tak dana sam pokisao i garderoba se osusila na meni pritom tako mokar sam seo na beton da odmorim nissm rszmislajo da nesto moze da se desi dan dva posle toga pocelo je otezano mokrenje i bolovi u penisu i nepriajtnost i bol u tetisima obrato sam se lekaru dobrio sam pankalav i nekcije geramicin to sam zavrsio pa sam nastavio ciprocinal danas sam zavrsio zadnji ciprocinal pre par dana sam ursdip krvnu sliku i urin i urinoklutru sve je ureddu samo pise da iamm baktrrije malo bol nekada prestane nekada malo boli ali nists stranso najvise desnitestis ka butini msm taj deo nista nije nepodnosljivo imam uredu mokracu posle antibiotika rednovno mokrim tj normalno a znatno manje boli nego sa pocetka da naznacim pregedao sam se sam nema nikakvih nateknuca vena kuglica i ostalog sve izleda normalno erekcija mi je normalna kao inace .hvala unapred

    • Poštovani,

      Na osnovu opisa, deluje da ste imali blagu infekciju mokraćnih puteva i/ili epididimitis, verovatno nakon događaja koji ste imali na kiši. Terapija antibioticima je očigledno dala efekat, jer su bolovi manji, mokrenje normalno, nalazi u redu.

      Blaga nelagodnost koja ostaje još par dana može biti normalna faza oporavka, ali ako se bol pojača ili vrati – javite se urologu za dodatnu kontrolu.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.

  5. Postovani, pre nekih mesec dana sam osetio bol na desnoj preponi, koji se povuce kada legnem na ledja. Pregledao me igrom slucaja fizioterapeut, koji je pod prstima osetio „meksi“ deo, da je popustila trbusna maramica, ali da jos neka prolaska organa. To je bilo praceno blagim bolom prema desnom testisu, i bolom u samoj preponi, ali samo s vremena na vreme. Poslednjih 5 dana prati me bol u kicmi. Isti taj fizioterapeut kaze da mi jedan diskus „izlece“. Tih 5 dana prati me jaci bol u donjem delu stomaka, ne uvek, kao pri ubodu. Nekad levo, nekad u sredini, nekad desno. Pisem vam u pola noci, kada osecam samo bol u ledjima (kicmi) i povremen kratak bol prema desnom testisu koji brzo prodje. Da napomenem da sam pod stresom jer majka je obolela od kancera, nazalost u bas je losem stanju. Radio sam analize krvi i mokrace, sve je otprilike normalno osim ph urina 8.5. Radim teske fizicke poslove, dosta napora nogama i ledjima. Molim za misljenje i hvala.

    • Poštovani,

      Na osnovu simptoma koje opisujete, moguće je da se kod Vas javlja početna faza ingvinalne kile (oštećenje trbušne maramice u preponi), naročito s obzirom na bol koji se javlja pri naporu i širi ka testisu. Takođe, bol u donjem delu leđa i stomaku verovatno je posledica diskus hernije ili prenaprezanja mišića zbog fizičkog rada i stresa.

      Iako snimci nisu pominjani, preporučujem da se obratite hirurgu zbog pregleda prepone, i fizijatru ili neurologu zbog bola u leđima. PH urina 8.5 može ukazivati na blagu infekciju ili promenu u ishrani – ako se jave simptomi problema sa mokraćnim sistemom, javite se urologu.

      U međuvremenu, izbegavajte napore i pratite da li se simptomi pojačavaju.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.

      • Veliko Vam hvala, sutra idem na snimanje skenerom sa kontrastom, da otklonim svaku sumnju. Evo danas pazim kako se krecem, bez naglih pokreta, i tog bola nema. Vise kao nega nelagodnost.

  6. Pre nedelju dana mi se pojavila krv u ejakulatu. Posle dva dana ejakulat je braon boje.
    Sada me tište testisi, ne bole puno,ali je neprijatno kad stojim.
    Nemam problem pri mokrenju i ne pecka me kad mokrim.

    • Poštovani Zorane,

      Pojava krvi u ejakulatu (hemospermija), posebno kada je praćena promenom boje ejakulata (braon nijansa ukazuje na stariju krv) i nelagodom u testisima, obično nije hitno stanje, ali svakako zahteva urološku procenu.

      Obično su uzroci upala semene kesice (vesikulitis) ili prostate, neka lakša povreda krvnog suda usled pojačane seksualne aktivnosti, određene benigne promene ili ciste u prostati ili semenom kanalu a u retkim prilikama može da bude kamenac ili infekcije urogenitalnog trakta.

      Da ne bismo ni vi ni ja nagađali šta je od spomenutog u pitanu a da se tegobe nastavljaju (nelagodnost u testisima pri stajanju), preporučujem:

      1. Urološki pregled
      2. Ultrazvuk testisa i prostate
      3. Analizu urina i spermokulturu

      Ako imate više od 40 godina bilo bi dobro da uradite i PSA (prostata-specifični antigen) test.

      U većini slučajeva ovakvo stanje je prolazno, ne ostavlja posledice, ali je važno isključiti ozbiljnije uzroke i eventualno započeti terapiju ako postoji infekcija ili zapaljenje.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju obavezno se konsultujte sa svojim lekarom.

  7. Pozdrav kao mali sam operisao kilu sa leve strane i desava mi se jednom godisnje ili jednom u dve godine da me boli levi testis, bol je jaka i na dodir, najvise mi prija recimo da opustim testise tako sto budem bez gaća na wc solji, obicno bol traje par sati i prodje i sve bude normalno.

    • Poštovani,

      Povremeni bol u levom testisu nakon operacije kile može biti posledica postoperativnih priraslica ili ožiljnih promena koje povremeno izazivaju nelagodnost. Takođe, ponekad može doći do povremenog zastoja krvi ili blage torzije testisa. Ako se bol javi retko, traje kratko i spontano prolazi, verovatno nije razlog za veliku zabrinutost.

      Međutim, ako se bolovi pojačaju, postanu učestaliji ili su praćeni otokom, promenom boje ili temperaturom, obavezno se obratite urologu radi pregleda i ultrazvuka testisa kako bi se isključili eventualni problemi poput hidrokele ili varikocele.

      Srdačno,
      Vaš web lekar dr A. Ilić
      Napomena: Odgovori su informativnog karaktera. Za preciznu dijagnozu i terapiju konsultujte se sa svojim lekarom.

Sadržaj