MIGRENA SA AUROM: Simptomi | Uzrok nastanka | Lečenje | Kada kod lekara | Iskustva
Migrena je neurološko stanje koje često karakteriše umerena do jaka glavobolja. Procenjuje se da 10% stanovnika zapadnih zemalja povremeno doživljava migrenu.
Pored glavobolje, tipični simptomi migrene mogu uključivati mučninu, povraćanje i osetljivost na svetlost.
Neki ljudi mogu takođe doživeti poremećaj vida ili čula tokom napada migrene ili pre nego što jedan počne. Ovo se naziva aura.
NAPOMENA: Moguća je i pojava samo aure bez bola. O ovom stanju pročitajte u tekstu: Aura bez migrene
Šta je migrena sa aurom?
Aura je skup simptoma koji se javljaju pre ili zajedno sa napadom migrene. Aure mogu prouzrokovati poremećaje vida, osećaja ili govora.
Američka fondacija za migrenu – koja se najviše i bavi ovom bolešću – procenjuje da između 25 i 30 procenata ljudi sa migrenom doživljava auru.
Budući da aura može započeti pre nego što napad migrene započne, često može biti znak upozorenja da dolazi.
Aura obično započinje oko sat vremena pre početka migrenoznog bola i traje manje od 60 minuta. Nisu svi napadi migrene uključeni u auru.
Migrena sa aurom se deli na:
- Aura sa migrenoznom glavoboljom
- Aura sa nemigrenoznom glavoboljom
- Aura koju ne prati glavobolja
- Bazilarna migrena
- Familijarna hemiplegična migrena (auru čini prolazna oduzetost ekstremiteta, javlja se više slučajeva u jednoj porodici)
- Sporadična hemiplegična migrena (auru čini prolazna oduzetost ekstremiteta, jedini slučaj u porodici)
PRODROME VS. AURA: Dok se aura dešava neposredno pre ili tokom napada migrene, faza prodrome može započeti danima pre da ukaže na napad. Simptomi prodroma mogu uključivati umor, razdražljivost ili bol u vratu.
Migrena sa aurom simptomi
Aura može izazvati niz različitih simptoma.
Vizuelni simptomi
Vizuelne aure su najčešći tip aure. Neki simptomi koje možete doživeti tokom vizuelne aure uključuju:
- viđenje nazubljenih bliceva svetlosti, zvezdica ili svetlih tačaka;
- viđenje cik-cak linije ili geometrijskih oblika u vašem vidnom polju;
- delimični gubitak vida ili slepe tačke (skotomi).
Ukoliko imate migrenu sa aurom – ništa čudno ako sliku sa početka teksta vidite kao donju sliku:
Senzorni simptomi
Aura takođe može dovesti do promena u osećaju. Ovi simptomi se mogu javiti sa ili bez vizuelne aure.
Glavni simptomi čulne aure su osećaj utrnulosti ili peckanja ili osećaj „igle“.
Ovi trnci mogu početi u jednoj ruci i putovati naviše. Ovaj osećaj se može javiti i na jednoj strani lica, usana ili jezika.
Govorni i jezički simptomi
Poremećaji u govoru i jeziku ređi su simptomi aure. Simptomi mogu uključivati:
- nerazgovetan govor
- mrmljanje
- nemogućnost pronalaženja pravih reči za pojedine pojmove.
Migrena sa aurom: uzrok ili šta je pokreće?
Nije poznato šta tačno izaziva auru. Veruje se da je to uzrokovano talasom električne aktivnosti koji se širi korteksom mozga.
Nakon ovog talasa sledi produženo suzbijanje aktivnosti nervnih ćelija. To može dovesti do različitih promena, poput promena u protoku krvi, što može dovesti do simptoma migrene.
Takođe je moguće da auru mogu pokrenuti iste stvari koje mogu pokrenuti napade migrene bez aure. To može uključivati:
- stres ili anksioznost
- nedovoljno sna
- izostanak ili neredovni obroci
- konzumiranje alkohola ili kofeina (alkoholizam)
- određene namirnice, poput čokolade, starih sireva i suhomesnatih proizvoda
- aditivi za hranu poput MSG ili aspartama
- hormonalne promene, kao na primer tokom menstruacije
- jaka svetlost, jaki mirisi ili glasni zvukovi
- energično vežbanje
- promene vremena
- neki lekovi
Možete li imati auru a da nije prisutna glavobolja?
Moguće je da se aura dogodi bez migrenozne glavobolje. Ovo se naziva tiha migrena. Iako se migrenski bol ne javlja, simptomi aure i dalje mogu ometati svakodnevne aktivnosti.
Očna migrena, vrsta napada migrene koju karakterišu vizuelni simptomi, ponekad se može javiti bez bolova. Migrena sa aurom i mrežnjača se ponekad smatraju vrstama okularne migrene.
Napadi migrene koji se javljaju bez bolova mogu se ponekad dijagnostikovati kao prolazni ishemijski napadi (TIA) ili napadi zbog toliko sličnih simptoma.
Postoje li različite vrste napada migrene?
Postoji nekoliko drugih vrsta migrene koje uključuju i neurološke simptome, osim bolova, kao što su:
- Migrena sa aurom moždanog stabla. Retka vrsta migrene kod koje simptomi aure potiču iz moždanog stabla. Simptomi mogu biti vrtoglavica, zvonjenje u ušima i govorni problemi.
- Hemiplegična migrena. Migrena koja se javlja kod aure koja uključuje jednostranu slabost, kao i utrnulost i peckanje. Može se javiti sa ili bez migrenskog bola.
- Vestibularna migrena. Stanje koje uključuje iznenadni početak vrtoglavice, dezorijentaciju i probleme sa ravnotežom. Mnogi ljudi koji imaju vestibularnu migrenu nemaju istoriju glavobolje.
- Retinalna migrena. Vrsta migrene kod koje aura uzrokuje gubitak vida na jedno oko.
Takođe vam može biti dijagnostikovana hronična migrena ako imate simptome migrene koji se javljaju 15 ili više dana u mesecu.
Koji je najbolji način da se leči migrena sa aurom
Кada simptomi aure počnu, može biti korisno da se smestite u mirnu, mračnu sobu i zatvorite oči.
Postavljanje hladnog obloga na čelo ili zatiljak takođe može pomoći da se olakša nastali migrenski bol.
Кao i druge vrste migrene, lečenje uključuje kombinaciju lekova. To uključuje lekove za prevenciju i ublažavanje simptoma.
Preventivni lekovi koji mogu zaustaviti pojavu napada migrene uključuju:
- antidepresivi, poput amitriptilina
- lekovi za krvni pritisak, poput beta blokatora ili blokatora kalcijumovih kanala
- lekovi protiv napada, kao što je topiramat
Lekovi za ublažavanje simptoma pomažu u smanjenju težine nadolazećeg napada migrene. Obično se uzimaju čim se pojave simptomi aure.
Primeri nekih od ovih lekova su:
- lekovi protiv bolova bez recepta poput acetaminophena (Tilenol) ili ibuprofena (Motrin, Advil)
- triptani, kao što su rizatriptan i sumatriptan
- dihidroergotamin
- lekovi protiv mučnine
Istražuju se i druge alternativne metode lečenja migrene. To uključuje stvari kao što su biofeedback, akupunktura i tehnike opuštanja.
Кada kod lekara
Ako ranije niste imali migrenu sa aurom i iznenada iskusite trnce ili utrnulost na jednoj strani tela, nejasan govor ili poteškoće u razgovoru, važno je da odmah potražite negu.
Iako ovo mogu biti simptomi migrenske aure, mogu biti i znaci moždanog udara. Želeli biste da isključite mogućnost da imate mnogo ozbiljnije stanje.
Pored toga, potražite hitnu pomoć za bilo koju glavobolju koja:
- dolazi iznenada i ozbiljno
- prati ukočen vrat, groznica ili osip
- javlja se sa simptomima poput konfuzije, konvulzija ili gubitka svesti
- dešava se nakon povrede glave
Takođe je dobro da ugovorite pregled kod lekara zbog glavobolja koje se:
- dešavaju često i traju od sati do dana
- remete vaše svakodnevne aktivnosti
- često se javljaju kada ste ranije imali glavobolju
Migrena sa aurom – sažetak
Migrena sa aurom je karakteristična po pojavi poremećaja vida, osećaja ili govora. Može se javiti pre ili tokom napada migrene i obično traje manje od 60 minuta.
Neki ljudi mogu imati auru bez glavobolje migrene.
Migrena sa aurom može se lečiti kombinacijom lekova. Preventivni lekovi mogu zaustaviti pojavu simptoma migrene, dok drugi lekovi mogu pomoći u ublažavanju akutnih simptoma kada se pojave.
Simptomi aure mogu biti slični ozbiljnijim stanjima, poput moždanog udara ili napadima. Ako ranije niste imali migrenu sa aurom i imate utrnulost na jednoj strani tela ili probleme sa govorom, odmah potražite medicinsku pomoć.
Takođe je važno dobiti hitnu pomoć ako imate glavobolju koja je jaka, iznenada se javi ili vas prati ukočen vrat, groznica, konfuzija ili konvulzije.
Migrena sa aurom iskustva
BS iz Beograda nam je opisao svoja iskustva – nadamo se da će vam biti od koristi:
„Bila je sreda, negde oko 22:00 i gledao sam TV. Iza mene je bio naporan radni dan i dosta gledanja u monitor računara. Opuštanje uz TV je bilo nešto uobičajeno što sam radio posle dugih radnih sati kada mi je potreban odmor.
U jednom trenutku sam primetio da nekako čudno vidim tj. da mi slika na TV-u nije jasna. Mahinalo sam zatvorio oči i umesto crnila – video svetle senke. Pomislio sam kako sam baš preterao sa radom na računaru i nastavio da gledam TV.
Međutim, to je vrčp brzo postalo nemoguće jer mi se prvo na jednom oku a posle i na drugom pojavila tamna, okrugla mrlja u centralnom vidnom polju. Skrenuo sam pogled prema ormanu i tamo umesto linije koja pokazuje vrata – video samo tamni okrugli prostor. Iskrenuo sam malo glavu i perifernim vidom uočio da je orman sa sve vratima na svom mestu, a da se meni nešto čudno dešava.
Rekao sam supruzi da mi se naglo gubi vid u centralnom polju i zajednički smo zaključili da je najbolje da odmah odemo do Urgentnog centra. Na brzinu smo se spremili – mada je meni bilo prilično teško jer gotovo da ništa nisam video.
Pored tamnih mrlja koje su mi smetale da normalno vidim, počele su da mi se pojavljuju i izlomljene linije, cik-cak oblici šarenih boja poput onih kod prelamanja svetlosti na kristalnim čašama ili lusterima. Pomogle su mi naočare za sunce koje su nelagodnost vizuelnih senzacija – vidljivih i kada zažmurim – donekle ublažile.
Nekako sam stigao do automobila – praktično pipajući druga vozila na ulici i supruga me je povezla do VMA koji je bio dežurni centar za hitne slučajeve.
Mrlja, svetlucavi cik-cak kristalni odsjaji su bili prisutni i dalje i pitao sam se šta se to dešava sa mojim vidom.
Povlačenje simptoma
Ipak, posle nekih desetak minuta vožnje, počeo sam da primećujem prvo boje na semaforima, a onda i druge oblike… Za par minuta vid mi se potpuno vratio i ja sam bez problema ponovo normalno video.
Obavestio sam suprugu o tome, međutim ona je insistirala da ipak odemo na pregled i saznamo šta mi se to dešavalo.
Na VMA relativno brzo sam bio primljen kod neurologa i posle mog opisa, pregleda i par testova – lekar mi je rekao da je uzrok mojih problema bila migrena sa aurom ali onaj oblik kod koje nije prisutna glavobolja – aura bez migrene. Dao mi je preporuke o načinu života i kako da se ponašam ukoliko dođe do slične situacije.
I posle ovog incidenta (dogodio se 2017. godine) – imao sam još samo jednu kraću epizodu 2020. godine koja je mnogo brže prošla budući da sam po preporuci lekara smanjio aktivnosti koje provociraju da se ova migrena pojavi a i puno više vodim računa o zdravijem stilu života.
Sve u svemu kada se pojavi migrena sa aurom – nije ni malo prijatno iskustvo, ali sada znam o čemu se radi a to je već značajan faktor da se problem prevaziđe .“
novi komentari